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Cáncer de ovario endometrioide asociado con útero didelfo: reporte de un caso


Endometroid ovarian carcinoma associated to uterus didelphys, case reported.

Ginecol Obstet Mex. 2020; 88 (11): 815-819. https://doi.org/10.24245/gom.v88i11.4289

Victor Edmundo Valdespino-Castillo,1 Juan Landa-Mejía,2 Germán Maytorena-Córdova,3 Yazmín Ballesteros-Montenegro,4 Giselle Zavala-Ramírez,5 Victor Valdespino-Gómez6

1 Coordinador clínico del servicio de Cirugía, Hospital General de Zona 1 (IMSS), Campeche, Campeche.

2 Gineco-oncólogo, Hospital General de Zona 33, Bahía de Banderas, Nayarit.

3 Jefe del servicio de Oncología, Hospital de Ginecoobstetricia 4 Luis Castelazo Ayala (IMSS), Ciudad de México.

4 Gineco-oncóloga, Hospital General de Zona 6 (IMSS), Monterrey, Nuevo León.

5 Gineco-oncóloga, Hospital de Ginecoobstetricia 4 Luis Castelazo Ayala (IMSS), Ciudad de México.

6 Academia Nacional de Cirugía.

Resumen

ANTECEDENTES: Las malformaciones müllerianas aparecen en 0.5-5%, incluso más, de la población de estudio, y el cáncer endometrioide representa 10% de todos los tumores malignos del ovario.

CASO CLÍNICO: Paciente de 45 años, con dolor abdominal-pélvico crónico, asociado con elevadas concentraciones de Ca-125 (94 U). En los estudios de extensión, la radiografía reportó: útero didelfo y un tumor sólido en el ovario. El tratamiento consistió en resección de la lesión del ovario derecho. El reporte de histopatología fue: carcinoma endometrioide grado 2 (IC2), moderadamente diferenciado. El protocolo de quimioterapia coadyuvante incluyó 6 ciclos con carboplatino y paclitaxel, con buena tolerancia. Hoy día la paciente permanece libre de enfermedad y en vigilancia periódica.

CONCLUSIONES: El diagnóstico de malformaciones müllerianas se establece por amenorrea en pacientes jóvenes y falla para lograr un embarazo de término en mujeres adultas. La asociación entre neoplasia maligna del ovario e hiperplasia endometrial en ambas cavidades uterinas y malformaciones ginecológicas se ha reportado muy poco en la bibliografía.

PALABRAS CLAVE: Malformaciones müllerianas; cáncer de ovario; dolor pélvico; radiografía; útero; tumor de ovario; carcinoma endometrioide grado 2; quimioterapia coadyuvante; carboplatino; paclitaxel; amenorrea; embarazo; hiperplasia endometrioide.

Abstract

BACKGROUND: Müllerian abnormalities are between 0.5 and 5% depends on the population in a clinical trial, and endometroid ovarian cancer is 10% of all ovarian cancers.

CLINICAL CASE: A 45-year-old patient with chronic abdominal-pelvic pain associated with high concentrations of Ca-125 (94 U). In the extension studies, the radiography reported: uterus didelphys and a solid ovarian tumor. Treatment consisted of resection of the lesion of the right ovary. The histopathology report was: endometrioid carcinoma grade 2 (IC2), moderately differentiated. The adjuvant chemotherapy protocol included 6 cycles of carboplatin and paclitaxel, with good tolerance. Today the patient is disease free and under regular surveillance.

CONCLUSIONS: The diagnosis of Müllerian malformations is established by amenorrhea in young patients and failure to achieve a full-term pregnancy in adult women. The association between ovarian malignancy and endometrial hyperplasia in both uterine cavities and gynecological malformations has been very little reported in the literature.

KEYWORDS: Müllerian abnormalities; Ovarian cancer; Pelvic pain; Radiography; Uterus; Ovarian tumor; Endometrioid carcinoma grade; Adjuvant chemotherapy; Carboplatin; Paclitaxel; Amenorrhea; Pregnancy; Endometrial hyperplasia.

Recibido: mayo 2020

Aceptado: junio 2020

Correspondencia

Víctor Edmundo Valdespino Castillo

[email protected]

Este artículo debe citarse como

Valdespino-Castillo VE, Landa-Mejia J, Maytorena-Córdova G, Ballesteros-Montenegro Y, Zavala-Ramírez G, Valdespino-Gómez V. Cáncer de ovario endometrioide asociado con útero didelfo: reporte de un caso. Ginecol Obstet Mex. 2020; 88 (11): 815-819.




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