Ginecología y Obstetricia de México, en conjunto con Nieto Editores, es un grupo editorial especializado en la edición de revistas y libros médicos. Su equipo lo integran: editores médicos, especialistas en metodología de la investigación, bioestadística, redactores de textos médicos, diseñadores gráficos y de páginas Web, comunicadores y vendedores de medios.  Nuestro equipo asesora a los médicos interesados en la publicación de sus investigaciones para que sus textos reúnan todos los requisitos que exigen las revistas de más alto impacto.  Nieto Editores entiende que el valor de una revista no está sólo en su gran tiraje impreso en papel, sino en su colocación en los sitios más consultados que albergan a las revistas indexadas o en proceso de indexación.  Las marcas de productos farmacéuticos que patrocinan esta opción de actualización médica continuada tienen alto poder de recordatorio de marca porque sus contenidos son consultados las 24 horas del día y en cada inicio de consulta de una revista y de un artículo hay, por lo menos, dos recordatorios de marca.  Nieto editores cuenta con un sólido equipo de traductores de español a inglés para las revistas con edición simultánea en ambos idiomas.  Nieto editores cuenta con la infraestructura y experiencia suficientes para organizar: consensos, guías de práctica clínica, simposios y mesas redondas entre los especialistas más destacados.

.
Información exclusiva para los profesionales de la salud

  • Factores asociados con mortalidad en la cirugía de control de daños en hemorragia obstétrica grave


    Factors associated with mortality in damage control surgery in severe obstetric hemorrhage.

    Ginecol Obstet Mex. 2020 junio;88(6):380-384. https://doi.org/10.24245/gom.v88i6.3870

    Gibran Jiménez-Jiménez,1 José Carlos Villalobos-Lizardi,2 Luis Javier López-Aceves3

    1 Residente de Ginecología y Obstetricia.

    2 Departamento de Investigación y Estadística, Unidad de Nutrición Infantil.

    3 Adscrito al servicio de Medicina Crítica en Obstetricia.

    Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, Guadalajara, Jalisco, México.

    Resumen

    OBJETIVO: Identificar los factores de riesgo relacionados con mortalidad en la cirugía de control de daños en pacientes con hemorragia obstétrica grave.

    MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo y observacional efectuado en el Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca. Se revisaron los expedientes de pacientes atendidas entre enero de 2016 y diciembre de 2019. Criterio de inclusión: pacientes con cirugía de control de daños por hemorragia obstétrica grave. Criterio de exclusión: pacientes sin histerectomía. Se obtuvieron las características clínicas y quirúrgicas y su desenlace mortal. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial paramétrica.

    RESULTADOS: Se incluyeron 45 pacientes. La media de edad fue de 30 años (DE ± 6.7). El motivo más frecuente de la hemorragia fue la atonía uterina (15 de 45 pacientes). La media de sangrado fue de 3983 mL (DE ± 1695), la media de compresas 5.3 (DE ± 1.6). La mitad de la muestra tuvo complicaciones (22 de 45). Las pacientes con ruptura uterina y tromboembolismo tuvieron 9.7 veces más probabilidades de morir respecto al resto (p = 0.043). Se encontró asociación entre sepsis y muerte (p = 0.002). El sangrado (p = 0.034), los días de estancia intrahospitalaria (p = 0.022) y las cirugías (p = 0.028) se asociaron con mortalidad.

    CONCLUSIONES: Las cirugías, el sangrado, los días de estancia intrahospitalaria, la ruptura uterina, la sepsis y tromboembolia pulmonar se asociaron con incremento significativo de la mortalidad.

    PALABRAS CLAVE: Factores de riesgo; Obstetricia; desenlace fatal; sangrado; atonía uterina; ruptura uterina; tromboembolismo; sepsis; estancia hospitalaria.

    Abstract

    OBJECTIVE: To identify the risk factors related to mortality in damage control surgery in patients with severe obstetric hemorrhage.

    MATERIALS AND METHODS: Descriptive, retrospective, observational study at the Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, Mexico. The records for the period between January 2016 and December 2019 were reviewed. Patients with damage control surgery for severe obstetric hemorrhage were included. Non-hysterectomized patients were excluded. The clinical and surgical characteristics and Its fatal outcome was considered descriptive and inferential parametric statistics.

    RESULTS: 45 patients were included. The mean age was 30 years (SD ± 6.7). The most frequent reason for bleeding was uterine atony (15/45). The mean of bleeding was 3983 (SD ± 1695) mL, the mean of compresses was 5.3 compresses (SD ± 1.6). Half of the complicated sample (22/45). Patients who had uterine rupture and thromboembolism were 9.7 times more likely to die than the rest (p = 0.043). In addition, an association was found between patients who had sepsis and died (p = 0.002). Bleeding (p = 0.034), days of hospital stay (p = 0.022), and number of surgeries (p = 0.028) were associated with mortality.

    CONCLUSIONS: The number of surgeries, bleeding, the days of hospital stay, uterine rupture, as well as the patients who suffer the following complications; sepsis, pulmonary thromboembolism, were associated with a significant increase in mortality.

    KEYWORDS: Risk Factors; Obstetric; Fatal Outcome; Bleeding; Uterine Atony; Uterine Rupture; Thromboembolism; Sepsis; Hospital Stay.

    Recibido: enero 2020

    Aceptado: abril 2020

    Correspondencia

    Gibran Jiménez Jiménez

    [email protected]

    Este artículo debe citarse como

    Jiménez-Jiménez G, Villalobos-Lizardi JC, López-Aceves LJ. Factores asociados con mortalidad en cirugía de control de daños en hemorragia obstétrica grave. Ginecol Obstet Mex. 2020 junio;88(6):380-384.




    Deja una respuesta

    ¡NO sigas este enlace o serás bloqueado en este sitio!