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Hallazgos en colposcopia. Experiencia en una unidad de referencia


Findings in colposcopy. Experience in a reference unit.

Ginecol Obstet Mex. 2019 mayo;87(5):302-310. https://doi.org/10.24245/gom.v87i5.2873

Gustavo Ciendua,1 Natascha Ortiz,2 Catherine Alvarado,3 Andrés Valderrama,4 Claudia C. Colmenares5

1 Ginecología y Obstetricia, Clínica Universitaria Colombia.

2 Ginecología y Obstetricia, Fundación Universitaria Sanitas, Colombia.

3 Patología clínica, Clínica Colsanitas, Colombia.

4 Residente de Ginecología y Obstetricia, Fundación Universitaria Sanitas, Colombia.

5 Epidemiologia clínica, Fundación Universitaria Sanitas, Colombia.

Resumen

OBJETIVO: Describir los desenlaces colposcópicos de pacientes con alteraciones citológicas atendidas en una institución colombiana.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, trasversal y retrospectivo al que se incluyeron pacientes a quienes se tomó una colposcopia, indicada por reporte anormal en la citología (2012-2106). La muestra se seleccionó a partir de un muestreo aleatorio, estratificado por grupos etarios. Se establecieron las frecuencias de las alteraciones colposcópicas y de los reportes histológicos.

RESULTADOS: Se incluyeron 372 pacientes. La principal indicación de la colposcopia fue el reporte de atipia de células escamosas de significado indeterminado (70.6%), seguido por lesiones intraepiteliales de bajo grado (16.9%) y pólipos endocervicales (2.9%). La colposcopia fue negativa en 32% de los casos, positiva en 31% y con inflamación en 21%. El resto de los casos correspondió a atrofia o pólipos. De las colposcopias positivas, el principal reporte fue de cambios menores o grado 1; sobre todo en las pacientes de 15 a 24 años. De las pacientes con biopsia se reportó un caso de adenocarcinoma (3.1%) y otro de carcinoma in situ (3.1%) en el mismo grupo etario.

CONCLUSIÓN: La colposcopia identificó lesiones de alto y bajo grado clínicamente no significativas. La colposcopia es una herramienta decisiva para el diagnóstico de lesiones premalignas del cuello uterino.

PALABRAS CLAVE: Colposcopia; células escamosas atípicas del cuello uterino; neoplasias cervicouterinas; Colombia; citodiagnóstico.

Abstract

OBJECTIVE: This study describes the colposcopic results of patients with cytological alterations in a Colombian institution.

MATERIALS AND METHODOS: Observational Cross-sectional study based on retrospective data. Patients who underwent colposcopy due to abnormal cytologies during 2012-2106 were included. A stratified random sampling was carried out by age groups. The frequencies of colposcopic alterations and histological results were established.

RESULTS: 372 patients were selected. The main indication for colposcopy was the ASCUS report (70.6%), followed by LSIL (16.9%) and endocervical polyps (2.9%). Colposcopy was negative in 32% of the cases, positive in 31% and inflammation in 21%. The rest of cases corresponded to varied findings such as atrophy or polyps. Of the positive colposcopies the main report was minor changes or grade 1; especially in patients between 15-24 years. Of the patients with a biopsy, one case of adenocarcinoma (3.1%) and another of carcinoma in situ (3.1%) were reported in the same age group.

CONCLUSIONS: The realization of colposcopy identified the high-grade lesions in this population, but also detected clinically insignificant low-grade lesions. Colposcopy is a key tool for the diagnosis of premalignant lesions of the cervix.

KEYWORDS: Colposcopy; Atypical Squamous Cells of the Cervix;  Uterine Cervical Neoplasms; Adenocarcinoma; Colombia; Cytodiagnosis.

Recibido: enero 2019

Aceptado: febrero 2019

Correspondencia

Andres Valderrama Balaguera

andresval83@gmail.com

Este artículo debe citarse como

Ciendua G, Ortiz N, Alvarado C, Valderrama A, Colmenares CC. Hallazgos en colposcopia. Experiencia en una unidad de referencia. Ginecol Obstet Mex. 2019 mayo;87(5):302-310.




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