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Hierro carboximaltosa por vía intravenosa para el tratamiento de la anemia ferropénica en pacientes con hemorragia uterina anormal


Intravenous ferric carboxymaltose injection for treatment iron deficiency anemia in abnormal uterine bleeding.

Ginecol Obstet Mex. 2019 junio;87(6):379-384. https://doi.org/10.24245/gom.v87i6.3025

Omar Valderrama-Loyola,1 Alfredo Villacorta-Argaez,2 Fernando Río de la Loza-Jiménez3

1 Residente de tercer año de Ginecología y Obstetricia.

2 Jefe del departamento Hematología.

3 Director general.

Hospital Río de la Loza, Naucalpan, Estado de México.

Resumen

OBJETIVO: Evaluar la eficacia y seguridad de la administración de altas dosis de hierro carboximaltosa en el tratamiento de pacientes con anemia ferropénica secundaria a hemorragia uterina anormal.

MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cuasiexperimental de intervención, no controlado, con la variedad antes y después de un solo grupo (pretest-postest) efectuado en el Hospital Río de la Loza entre mayo de 2014 y septiembre de 2018. Criterios de inclusión: pacientes de 18 años o mayores con anemia y hemorragia uterina anormal severa. Criterios de exclusión: transfusión de concentrados eritrocitarios o administración de hierro parenteral en las ocho semanas previas al estudio, etc. Variables de estudio: hemoglobina, hematocrito, volumen corpuscular medio, concentración de hemoglobina corpuscular media, plaquetas y concentraciones de ferritina y plaquetas.

RESULTADOS: Se analizaron los datos de 18 pacientes con anemia ferropénica secundaria a hemorragia uterina anormal 13 de 18 experimentaron un incremento de 2 g/dL o mayor de hemoglobina , 9 de 18 obtuvieron un incremento de 2.5 o mayor y solo 7 de 18 obtuvieron un incremento de 3 g/dL o mayor, los incrementos fueron dependientes de las dosis administrada. La ferritina sérica final promedio fue de 33.44 mcg/L. No hubo efectos adversos graves reportados.

CONCLUSIONES: En este grupo de pacientes con anemia ferropénica, la administración de hierro carboximaltosa por vía intravenosa a dosis altas fue segura en la corrección de la carencia del mineral secundaria a hemorragia uterina anormal y en el reabastecimiento de los depósitos de hierro.

PALABRAS CLAVE: Carboximaltosa férrica; anemia por deficiencia de hierro; hemorragia uterina; eritrocitos; hierro parenteral; compuestos férricos.

Abstract

OBJECTIVE: The objective was to evaluate efficacy and safety of rapid, large-dose intravenous (IV) administration of ferric carboxymaltose in correcting iron deficiency anemia due to abnormal uterine bleeding.

MATERIAL AND METHODS: Quasi-experimental study of intervention, not controlled, with the variety before and after a single group (pretest-posttest) carried out in the Hospital Río de la Loza, Mexico, between May 2014 and September 2018. Inclusion criteria: patients 18 years of age or older with anemia and severe abnormal uterine hemorrhage. Exclusion criteria: transfusion of erythrocyte concentrates or administration of parenteral iron in the eight weeks prior to the study, etc. Study variables: hemoglobin, hematocrit, mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobin concentration, platelets and concentrations of ferritin and platelets.

RESULTS: 13 patients of 18 obtained an increase of 2 g/dL or greater of hemoglobin, 9 of 18 obtained an increase of 2.5 or greater and only 7 of 18 obtained an increase of 3g/dL or greater, the increases were dependent on the administered dose. The average final serum ferritin was 33.44 mcg/L. There were no serious adverse effects reported.

CONCLUSIONS: The use of iron carboxymaltose intravenously at high doses is a safe treatment in the correction of iron deficiency anemia secondary to abnormal uterine hemorrhage and in the replenishment of iron stores.

KEYWORDS: Ferric carboxymaltose; Iron deficiency anemia; Uterine hemorrhage; Erythrocyte; Parenteral iron; Ferric compounds.

Recibido: marzo 2019

Aceptado: abril 2019

Correspondencia

Omar Valderrama Loyola

dr.omar.valderrama@gmail.com

Este artículo debe citarse como

Valderrama-Loyola O, Villacorta-Argaez A, Río de la Loza-Jiménez F. Hierro carboximaltosa por vía intravenosa para tratamiento de anemia ferropénica en pacientes con hemorragia uterina anormal. Ginecol Obstet Mex. 2019 junio;87(6):379-384.




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