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Riesgo de admisión a la unidad de cuidados intensivos neonatales de hijos de pacientes con preeclampsia temprana y tardía


Risk of admission to the neonatal intensive care unit of children of patients with early and late preeclampsia.

Ginecol Obstet Mex. 2019 octubre;87(10):615-625. https://doi.org/10.24245/gom.v87i10.3200

Mary C Quispe-Rivas, Grecia A Caycho-Gamarra, Nilton Yhuri Carreazo

Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Chorrillos, Lima, Perú.

Resumen

OBJETIVO: Determinar el riesgo de requerir internamiento en la unidad de cuidados intensivos neonatales de los hijos de pacientes con preeclampsia, según su tipo y tiempo de inicio.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio cohorte, retrospectivo, efectuado en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé entre 2015 y 2016. Se incluyeron las embarazadas que cumplieron con el diagnóstico de preeclampsia. El riesgo relativo de admisión a la unidad de cuidados intensivos neonatales de los hijos de pacientes con preeclampsia de inicio temprano y tardío se determinó mediante la regresión de Poisson, con varianza robusta y modelo ajustado.

RESULTADOS: Se incluyeron 369 pacientes que cumplieron el diagnóstico de preeclampsia. El porcentaje de ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales fue de 7.0% y la incidencia de preeclampsia (2015-2016) 3.04%. En el análisis bivariado resultaron estadísticamente significativos para el ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales (p < 0.05): el tipo de preeclampsia (de inicio temprano o tardío), sepsis y convulsiones neonatales, peso al nacer, peso para la edad gestacional, puntaje de Apgar y mortalidad perinatal. En el análisis multivariado ajustado, los hijos de las pacientes con preeclampsia de inicio temprano tuvieron mayor riesgo de ser internados en la unidad de cuidados intensivos neonatales que los hijos de las embarazadas con preeclampsia de inicio tardío (RRa = 19.51; IC95%: 9.74-39.11; p < 0.001).

CONCLUSIONES: Los hijos de las pacientes con preeclampsia de inicio temprano tienen mayor riesgo de requerir ser ingresados a la unidad de cuidados intensivos neonatales vs los hijos de las embarazadas con preeclampsia de inicio tardío.

PALABRAS CLAVE: Preeclampsia; riesgo; infantes, recién nacido, enfermedades; unidad de cuidados intensivos neonatales; semanas de embarazo; mortalidad perinatal; incidencia.

Abstract

OBJECTIVE: Determine the risk of requiring hospitalization in the neonatal intensive care unit of the children of patients with preeclampsia, according to their type and time of onset.

MATERIALS AND METHODS: Retrospective cohort study executed at Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, which included pregnant women who met the diagnosis of preeclampsia. The risk ratio of admission to the Neonatal Intensive Care Unit from pregnant women with early onset preeclampsia and late onset preeclampsia was evaluated through Poisson regression with robust variance and adjusted by the confounding variables.

RESULTS: This study included 369 women who met the diagnosis of preeclampsia. The percentage of admission to the Neonatal Intensive Care Unit was 7,0% and the incidence of preeclampsia during the years 2015 and 2016 was 3,04%. In the bivariate analysis, the variables type of preeclampsia (early onset and late onset), sepsis and neonatal seizures, birth weight, weight for the gestational age, Apgar score and perinatal mortality were statistically significant (p <0.05) for admission to Neonatal Intensive Care Unit. In the adjusted multivariate analysis, the children of pregnant women with EOP had a higher risk of being admitted to Neonatal Intensive Care Unit than those of pregnant women with late onset preeclampsia (aRR = 19,51; 95% CI 9,74- 39,11; p<0,001).

CONCLUSIONS: The neonates of pregnant women with early onset preeclampsia have a higher risk of being admitted to the Neonatal Intensive Care Unit compared to the neonates of pregnant women with LOP.

KEYWORDS: Pre-Eclampsia; Risk; Infant, Newborn, Diseases; Neonatal Intensive Care Units, Neonatal; Gestational Age; Perinatal mortality; Incidence.

Recibido: mayo 2019

Aceptado: julio 2019

Correspondencia

Mary C. Quispe-Rivas

marycarmen07.mcqr@gmail.com

Este artículo debe citarse como

Quispe-Rivas MC, Caycho-Gamarra GC, Yhuri Carreazo N. Admisión a la unidad de cuidados intensivos neonatales de hijos de pacientes con preeclampsia temprana y tardía. Ginecol Obstet Mex. 2019 octubre;87(10):615-625.




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