Logo
Logo


ISNN - 0300-9041
ISSNe - 2594-2034


Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline
EDITADA POR LA Federación Mexicana de Colegios de Obstetricia, y Ginecología A.C.
FUNDADA POR LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA EN 1945

Logo

INFORMACIÓN EXCLUSIVA PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD


Accidentes e incidentes en cirugía ginecológica

Periodicidad: mensual
Editor: José Niz Ramos
Coeditor: Juan Carlos Barros Delgadillo
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Accidentes e incidentes en cirugía ginecológica

Accidents and incidents in gynecologic surgery.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Abril de 2010

Ginecol Obstet Mex 2010;78(4):238-244


Carlos Quesnel-García Benítez,* Ricardo Nicolás Avilés-Cabrera**

* Jefe de la división de Ginecología y Obstetricia. Médico adscrito. Profesor adjunto del curso de Especialidad en Ginecología y Obstetricia.
** Médico adscrito. Profesor adjunto del curso de Especialidad en Ginecología y Obstetricia.
Hospital Ángeles Lomas.


Recibido: marzo, 2009.
Aceptado: septiembre, 2009.

Corrrespondencia:

Dr. Carlos Quesnel. Hospital Ángeles Lomas. Vialidad de la Barranca 22, colonia Valle de las Palmas, CP 52763,
Huixquilucan, Edo. de México.

Este artículo debe citarse como:

Quesnel GBC, Avilés-Cabrera RN. Accidentes e incidentes en cirugía ginecológica. Ginecol Obstet Mex 2010;78(4):238-244.

RESUMEN

Con frecuencia, la cirugía ginecológica implica la realización de disecciones muy minuciosas en zonas cercanas a la vejiga, el recto, los uréteres y los grandes vasos de la pelvis. La estrecha relación anatómica entre estos órganos hace que a menudo se afecten durante la cirugía pélvica. Cuando sobreviene una complicación debe reconocerse y tratarse adecuadamente y de inmediato. Los ginecólogos deben tratar las complicaciones que han originado o han sobrevenido por su intervención, pero cuando ello no sea posible inmediatamente debe solicitarse la asistencia de un colega de otra especialidad para resolver el problema. Las complicaciones de las lesiones pueden evitarse con la identificación oportuna, el conocimiento suficiente de la anatomía y la aplicación de técnicas quirúrgicas metódicas y cuidadosas, con disección cortante y manipulación delicada de los tejidos y con alto índice de sospecha constante. La cistoscopia de rutina posterior a la cirugía, para descartar lesiones, contribuye a evitarlas. Una vez identificada la lesión, su reparación en la cirugía primaria suele ser más fácil y exitosa, y origina menos mortalidad.

Palabras clave: cirugía ginecológica, cistotomía, utereterostomía, hemorragia transoperatoria, enterotomía.

ABSTRACT

Gynecologic surgery often entails meticulous dissection in areas close to the bladder, rectum, ureters and major vessels of the pelvis. The close anatomical relationship between these bodies that frequently makes are affected during pelvic surgery. When a complication occurs, it is vital to recognize and treat appropriately, emphasizing that gynecologists should handle its own complications and when they exceed the capacities of their own specialty, as in the case of unusual or complex lesions, should be sent assistance of a colleague in another specialty to solve the problem. To avoid intraoperative or injury is very important to timely diagnose an adequate knowledge of anatomy, surgical techniques using methodical and meticulous, with delicate sharp dissection and manipulation of tissues with a high index of suspicion constant in addition to routine cystoscopy after surgery to rule out injury. Once diagnosed the injury, repairing it at primary surgery is usually easier, successful and results in less morbidity.

Key words: gynecologic surgery, cystostomy, ureterostomy, surgical hemorrhage, enterostomy.

 

RÉSUMÉ

Souvent, la chirurgie gynécologique consiste à practiquer une dissection minutieuse des zones très prudent de la vessie, le rectum, les uretères et les gros vaisseaux du bassin. L'étroite relation anatomique entre ces organismes, qui fait souvent sont touchés pendant la chirurgie pelvienne. Lorsque survient une complication est essentiel de reconnaître et de traiter correctement, en soulignant que les gynécologues doivent gérer leurs propres complications et que quand ils vont au-delà des capacités de leurs propres spécialités, telles que lésions inhabituelles ou complexes, doivent être envoyés l'aide d'un collègue dans une autre spécialité de résoudre le problème. Pour éviter peropératoire ou de blessure est très important de diagnostiquer rapidement une connaissance suffisante de l'anatomie, les techniques chirurgicales utilisant méthodique et méticuleux, avec dissection délicate et la manipulation des tissus avec un indice élevé de suspicion constante, en plus de la cystoscopie de routine après une intervention chirurgicale pour écarter un préjudice. Une fois le diagnostic de la blessure, le réparer à la chirurgie primaire est généralement plus facile, le succès et les résultats en moins de morbidité.

Mots-clés: chirurgie gynécologique, cystotomie, urétérostomie, le saignement peropératoire, entérotomie.

 

RESUMO

Cirurgia Ginecológica muitas vezes implica dissecção meticulosa em áreas próximas à bexiga, reto, ureteres e grandes vasos da pelve. A estreita relação anatômica entre esses órgãos, que freqüentemente faz são afetados durante a cirurgia pélvica. Quando ocorre uma complicação, é vital para reconhecer e tratar adequadamente, enfatizando que ginecologistas devem lidar com suas próprias complicações e, quando ultrapassam as capacidades da sua própria especialidade, como no caso de lesões incomuns ou complexos, devem ser enviadas assistência de um colega de outra especialidade para resolver o problema. Para evitar ou lesão intra-operatório é muito importante para diagnosticar em tempo útil um conhecimento adequado da anatomia, técnicas cirúrgicas que utilizam metódico e meticuloso, com dissecção aguda delicadas e manipulação de tecidos com um elevado índice de suspeição constante, além de cistoscopia rotina após a cirurgia para eliminar o prejuízo. Uma vez diagnosticada a lesão, reparando que a cirurgia primária é geralmente mais fácil, bem sucedida e resulta em menor morbidade.

Palavras-chave: cirurgia ginecológica, cistotomia, ureterostomia, sangramento intra-operatório, enterotomia.


Comentarios