RESUMEN

El acretismo placentario es una alteración catastrófica en la obstetricia. Se diagnostica de manera fortuita y fue poco frecuente en décadas anteriores a la práctica indiscriminada de la operación cesárea. Hace poco, la Organización Mundial de la Salud lo calificó como una nueva pandemia directamente relacionada con pacientes con dos o más cesáreas. En México, la tasa de cesárea es alta y, por ende, se ha incrementado el diagnóstico de acretismo placentario. Es necesario que las unidades médicas realicen una guía clínica ad hoc donde planeen la atención de las pacientes con acretismo. La sonografía de alta resolución permite obtener imágenes específicas que apoyan el diagnóstico durante el embarazo. También existen tratamientos multidisciplinarios, sobre todo con radiología intervencionista, que han demostrado reducir la morbilidad y la mortalidad.

Palabras clave: acretismo, diagnóstico prenatal, tratamientos semiconservadores.

ABSTRACT

Placenta accreta is recognized as a catastrophic disease in obstetrics. Diagnosed incidentally, it has been a rare disease in previous decades prior indiscriminate use of cesarean delivery. The World Health Organization has recently highlighted this disease as a new pandemic, which is directly related to patients who have two or more caesarean sections. Our country keeps high rates of caesarean section and therefore this problem will be increasing in diagnosis. It is necessary that medical units made ad hoc clinical guidelines, for prompt intervention in these cases. Early diagnosis should be given priority in women with these risk characteristics. With the advent of high-resolution sonography, specific images have been identified supporting the diagnosis during pregnancy; likewise, multidisciplinary treatments are especially of interest. The interventional radiology offers treatments semiconservative that have proven to reduce morbidity and mortality.

Key words: accretism, prenatal diagnosis, semiconservative treatments.

RÉSUMÉ

Le accreta de placenta est un dérèglement catastrophique en obstétrique. Il est diagnostiqué par hasard et qui était rare dans les décennies précédentes à l’usage indiscriminé de la césarienne. Récemment, l’Organisation mondiale de la Santé a appelé à une nouvelle pandémie directement liés aux patients atteints de deux ou plusieurs césariennes. Au Mexique, le taux de césarienne est élevé et, par conséquent, a accru le diagnostic de placenta accreta. Il est nécessaire que les unités sanitaires effectuer ad hoc d’orientation clinique où la planification des soins pour les patients atteints accreta. L’échographie à haute résolution permet des images spécifiques qui prennent en charge le diagnostic pendant la grossesse. Il existe également des traitements multidisciplinaires, en particulier avec la radiologie interventionnelle, qui ont été montrés pour réduire la morbidité et la mortalité.

Mots-clés: accreta, le diagnostic prénatal, semiconservadores traitements.

RESUMO

A placenta acreta é uma ruptura catastrófica em obstetrícia. Ela é diagnosticada por acaso e era raro em décadas anteriores para o uso indiscriminado de cesariana. Recentemente, a Organização Mundial da Saúde chamou de uma nova pandemia diretamente relacionado aos pacientes com duas ou mais cesáreas. No México, a taxa de cesariana é elevada e, portanto, tem aumentado o diagnóstico de placenta acreta. É necessário que as unidades médicas realizar ad hoc orientação clínica onde o planejamento de cuidados para pacientes com acreta. A ultra-sonografia de alta resolução permite imagens específicas que suportam o diagnóstico durante a gravidez. Tratamentos multidisciplinares também existem, especialmente com a radiologia intervencionista, que foram mostrados para reduzir a morbidade e mortalidade.

Palavras-chave: acreta, o diagnóstico pré-natal, semiconservadores tratamentos.