Resumen

La actinomicosis pélvica es una enfermedad crónica granulomatosa causada por una bacteria anae­robia grampositiva (Actinomyces israelii) que se encuentra como saprófito del tracto intestinal y ge­nital de los humanos. Esta infección se asocia con la utilización por periodos prolongados del DIU (dispositivo intrauterino) y tiene la particularidad de simular patología de carácter neoplásico, por lo que su diagnóstico rara vez se realiza prequirúrgicamente. Presentamos el caso de una paciente posmenopáusica en la cual el diagnóstico se orientó hacia una patología neoplásica de ovario, sin embargo en el resultado de anatomía patológica se informó la presencia de actinomicosis. La im­portancia de realizar un diagnóstico prequirúrgico de la infección por Actinomyces israelii reside en que el tratamiento es con antibioticoterapia, con lo que se evitan cirugías radicales.

Palabras claves: Actinomyces, DIU, antibioticoterapia, tumores pélvicos 

Abstract

Pelvic actinomycosis is a granulomatous chronic illness due to anaerobic, gram-positive, branching filamentous bacteria (Actinomyces israelii), this and other species of actinomyces occur in the normal flora of the gastrointestinal and genital tract in humans. Infection is associated in women using an IUD (Intrauterine device) for long periods and it has the characteristic of simulate malignant diseases causing most of the times wrong preoperative diagnosis. We analyzed a postmenopausal patient who was treated surgically without specific diagnosis, then by anatomo-pathologic study of the specimen the result was actinomycosis. The main purpose to obtain the correct preoperative diagnosis is because we have to use antibiotics in the treatment and it may reduce the frequency of radical surgeries.

Key words: Actinomyces, IUD (lntrauterine device), antimicrobial treatment, pelvic tumors