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Análisis de la tendencia de mortalidad materna durante 10 años de seguimiento en una región urbana

Periodicidad: mensual
Editor: Alberto Kably Ambe
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Análisis de la tendencia de mortalidad materna durante 10 años de seguimiento en una región urbana

Analysis of the tendency of maternal mortality during 10 year-follow up in an urban region.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Septiembre de 2005

Ginecol Obstet Mex 2005;73:477-83


Lorena Ferrer Arreola,* María Antonia Basavilvazo Rodríguez,** Roberto Lemus Rocha,** Luis Toca Porraz,** Marcelino Hernández Valencia***

*    Coordinadora de Salud Reproductiva, Delegación 1 y 2, IMSS.
**    Médico gineco-obstetra. Enseñanza e Investigación, Hospital de Ginecología y Obstetricia núm. 3.
Centro Médico Nacional La Raza, Comité de Mortalidad Materna, IMSS.
*** Investigador IMSS y SNI.

Recibido: diciembre, 2004.
Aceptado: agosto, 2005.

Corrrespondencia:

Dr. Marcelino Hernández Valencia. Tel./fax: 5627-6913. E-mail: mhernandezvalencia@prodigy.net.mx

RESUMEN

Introducción: la mortalidad materna es un problema mundial de salud; la OMS estima que 500,000 mujeres mueren al año en todo el mundo y que el mayor porcentaje de esas muertes ocurre en países en desarrollo. A partir de 1970 este problema comenzó a tener importancia al revisar los registros de nacimientos y causas de morbilidad y mortalidad materna, y que se inició la integración de los comités de estudio de mortalidad.

Objetivo: determinar el perfil epidemiológico y la tendencia de la mortalidad materna en un hospital urbano.

Material y métodos: estudio retrospectivo y descriptivo que se llevó a cabo en la Coordinación de Salud Reproductiva del Centro Médico Nacional La Raza, mediante los registros de las muertes maternas reportadas de 1993 al 2002 por los comités locales de mortalidad materna. Ésta se definió como la ocurrida durante el embarazo o en los 42 días posteriores al parto, por cualquier causa asociada y agravada por aquél. Se utilizó estadística descriptiva y analítica, con medidas de tendencia central, así como la prueba de la ji al cuadrado.

Resultados: durante los 10 años del análisis hubo 244 muertes, con promedio por año de 24.4 ± 5.2 muertes, donde la preeclampsiaeclampsia, hipovolemia y sepsis representaron 71.7% de los casos. El mayor número de muertes correspondió a mujeres entre 30 y 34 años de edad, con 64 defunciones. Se observó que estas últimas fueron más frecuentes en las primigestas, con incidencia de una muerte por cada 664.7 ± 135.6 recién nacidos vivos en cada año.

Discusión: las principales muertes maternas se deben a causas obstétricas directas, con porcentajes que van del 53.3 al 86.9% por año. El principal padecimiento que mantiene dichos porcentajes altos es la preeclampsia-eclampsia, con promedio de defunción dentro de los parámetros internacionales considerados como adecuados.

Palabras clave: mortalidad materna, obstétrica, urbana, preeclampsia.

ABSTRACT

Background: Maternal mortality is considered a worldwide health problem, since the WHO has estimated that there are 500,000 maternal deaths annually and that the highest percentage of these deaths occurs in developed countries. It was not until 1970 that this problem became important, by revising the birth’s registrations and the maternal causes of morbidity and mortality, and that the mortality committees study began.

Objective: To determine the epidemiological profile and the trend of the maternal mortality in a urban hospital.

Material and methods: This retrospective and descriptive study was carried out at the Reproductive Health Coordination of the Centro Medico Nacional La Raza, through the registrations of the maternal deaths reported from 1993 to 2002 by the local committees of maternal mortality. Maternal mortality was defined as an event occurred during pregnancy or within 42 days after delivery, by any associated cause and aggravated by the same pregnancy. We used analytic and descriptive statistics, with central trend measurements, as well as chi square test.

Results: During the 10 years of analysis, 244 deaths were shown, with mean per year of 24.4 ± 5.2 deaths. Preeclampsia-eclampsia, hypovolemia and sepsis represented 71.7% of the cases. The highest number of deaths ranged from 30 to 34 years, with 64 deaths. Women with the first pregnancy had the highest number of deaths, with incidence of one maternal death for each 664.7 ± 135.6 new born in each year.

Discussion: The main maternal deaths per year corresponded to direct obstetric causes, with percentages from 53.3 to 86.9% annually, where preeclampsia-eclampsia syndrome maintains these high percentages, with a death average within the international standard parameters considered adequate.

Key words: mortality, maternal, obstetrics, urban, preeclampsia.


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