Angiofibroma celular mesenquimatoso vulvar: reporte de un caso y revisión bibliográfica

Resumen

ANTECEDENTES: El angiofibroma celular (neoplasia mesenquitamosa) es un tumor poco frecuente conformado por células fusiformes y estructuras vasculares. Los angiofibromas celulares son neoplasias pequeñas, delimitadas, que pueden aparecer en mujeres de 40 a 50 años.

CASO CLÍNICO: Paciente de 15 años, sin antecedentes patológicos de importancia para el padecimiento actual, que acudió al servicio médico debido a la aparición de una masa vulvar de crecimiento rápido, de 1 año de evolución. En la exploración física se observó una tumoración vulvar de 10 x 4 cm, en forma de herradura y en el contorno de la vulva se visualizó otra tumoración dependiente de la anterior, en el clítoris, de 7 x 5 cm, que simulaba un falo; ambas estaban adheridas a los planos profundos, sin causar dolor a la palpación, móviles, circunscritas, de consistencia blanda, con crecimiento de vello corporal en posición androgénica. Se llevó a cabo la resección del tumor; el procedimiento se inició con el acceso al labio mayor, sin afectar el meato uretral y el clítoris; se observó aumento de la vascularidad y la tumoración se disecó en su totalidad. El reporte histopatológico fue de angiofibroma celular. La evolución de la paciente fue favorable.

CONCLUSIÓN: El angiofibroma celular de la vulva es una neoplasia mesenquimatosa con características clínicas, morfológicas e inmunohistoquímicas propias. El caso aquí expuesto es el primero reportado en una paciente adolescente.

PALABRAS CLAVES: Angiofibroma celular; tumor de vulva; clítoris; palpación; adolescente.

Abstract

BACKGROUND: Cellular angiofibroma is a very rare tumor, it was described as a mesenchymal neoplasm, mainly made up of two components: spindle cells and vascular structures. Cellular angiofibromas are small-delimited malignancies and characteristically occur in women between 40 to 50 years of age.

CLINICAL CASE: A 15-year-old female patient, with no pathological history of importance for the current condition, went to the medical unit due to the presence of a 1-year evolution vulvar mass, which was growing rapidly, 10 x 4 cm vulvar mass, horseshoe-shaped bearing the contour of the vulva, another tumor dependent on the previous in the clitoris area (7 x 5 cm), simulating a phallus, fixed to deep planes, not painful on palpation, mobile, circumscribed, of soft consistency, with growth of body hair in an androgenic position. In the surgical event, a tumor resection was performed, beginning an approach by the external part of the majors labia, respecting the urethral meatus and clitoris, an increase in vascularity was observed, dissecting the tumor in its entirety. The histopathological report was of cellular angiofibroma. The evolution of the patient was favorable.

CONCLUSION: The cellular angiofibroma of the vulva is a mesenchymal neoplasm with the own clinical, morphological and immunohistochemical characteristics. The case presented is the first identity developed in an adolescent patient.

KEYWORDS: Cellular angiofibroma; Vulvar mass; Clitoris; Palpation; Adolescent.