RESUMEN

Antecedentes: alrededor de 10% de las mujeres en edad reproductiva padecen una enfermedad crónica y por ello mismo no siempre recurren a la anticoncepción; el embarazo les incrementa el riesgo de mayor morbilidad y mortalidad materno-fetal.

Objetivo: conocer el alcance de la anticoncepción en mujeres con enfermedades crónicas, métodos anticonceptivos utilizados y demanda insatisfecha.

Material y métodos: estudio descriptivo efectuado mediante la aplicación de una encuesta elaborada por la Coordinación Normativa de Salud Reproductiva del IMSS, que explora los datos socio-demográficos, tipo de anticoncepción, causa de no protección y participación del médico. El tamaño de la muestra se estimó en 385 mujeres en edad fértil con enfermedad crónica. 

Resultados: se entrevistaron 428 mujeres de 30-49 años de edad; 53% casadas y con diversas enfermedades; solo 84% recurría a la anticoncepción. Los métodos definitivos (47%) fueron los más empleados, seguidos por el condón (20%), dispositivo intrauterino (13%) y otros en menor proporción. El 38.5% de las pacientes con vida sexual corre el riesgo de embarazarse por falta de uso de un método o por emplear uno de baja efectividad y continuidad.

De 45 (16%) pacientes con vida sexual que no empleaba un método, 29% no lo usan por deseo de embarazo, 18% por efectos secundarios y el resto por otros motivos. De estas mismas pacientes 21 deseaban embarazarse y 24 no, esto constituye una demanda insatisfecha de 53.3%. Solo 83.4% de las pacientes recibió información del riesgo para su salud y vida que correrían en caso de embarazarse. 

Conclusión: el alcance de la anticoncepción es bajo y la demanda insatisfecha es más alta que en la población general. Se requiere una participación mucho más eficaz y comprometida por parte del personal de salud que atiende al grupo de pacientes con alto riesgo reproductivo.

Palabras clave: anticoncepción, demanda insatisfecha, enfermedades crónicas, muerte materna.

ABSTRACT

Background: Almost 10% of women in reproductive age had a chronic disease, and contraception is frequently ignored by these patients. The lack of use of contraceptives methods has a higher repercussion in these patients; if pregnant, the risk is increased in morbidity and feto-maternal mortality.

Objectives: to know the contraceptive coverage in women with chronic degenerative diseases, the kind of contraceptive methods and the unsatisfied demand.

Material and methods: A descriptive study was made with the application of a survey from the one elaborated by the IMSS. It explores contraception socio-demographic data, causes of non-protection and also explores Medical Doctor (MD) participation. Sample size was calculated in 385 women in reproductive age with a chronic disease.

Results: 428 women about 30-49 years old were interviewed, 53% of them were married, they had various diseases, the contraceptive coverage was 84%. The definitive methods were the most used with 47%, followed by the condom with 20%, intrauterine device with 13% and others in minor proportion. 38.5% of patients with sexual life have risk of pregnancy for lack of use of method or for using one of low effectiveness and continuity.

Of 45 (16%) patients with sexual life that did not use methods, 29% because they wish pregnancy, 18% by collateral effects and the rest for other causes. From this same patients 21 wished getting pregnant and 24 did not, this is an unsatisfied demand of 53%. The MD´s informed about risks in case of pregnancy of 83.4% of the patients.

Conclusions: The contraceptive coverage is low and the unsatisfied demand is higher than in the general population. It requires the effective participation of health personal in this group of high reproductive risk.

Key words: Contraception, unsatisfied demand, chronic degenerative disease, maternal death.