Resumen

Encuestamos a pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) para detectar la presencia de macroprolactinemia y determinar su origen. De las muestras séricas obtenidas en 255 pacientes con LES en 37 (14.5%) se encontró hiperprolactinemia y éstas fueron tratadas con polietilenglicol y en once de 37 pacientes (29.7%) hubo una proporción significativamente alta de precipitación prolactina (PRL). Los estudios en filtración en gel revelaron que la big-big PRL (peso molecular mayor de 100 kDa) fue la forma predominante de la PRL sérica en estos pacientes y en ninguna mujer se encontró manifestaciones clínicas de hiperprolactinemia como amenorrea y/o galactorrea. La naturaleza de la big-big PRL fue debida a un autoanticuerpo el cual se encontró como un complejo antígeno-anticuerpo (Ig-PRL). Estos datos sugieren que los pacientes con LES e hiperprolactinemia tiene una frecuencia muy alta de macroprolactinemia y que es debida a un autoanticuerpo anti-PRL, y que a pesar de la hiperprolactinemia no presentan las manifestaciones clínicas comunes a ella como amenorrea y/o galactorrea y ésta es una causa más que explica la alta frecuencia de hiperprolactinemia en pacientes con LES.

Abstract

We investigated patients with lupus erythematosus to detect the presence of hyperprolactinemia and to determine it's origin. From the seric specimens obtained in 225 patients with LES, we found 37 (14.5%) with hyperprolactinemia and they were trated with polyethylenglicol, in 11 of 37 patients (29.7%) had a high significance of prolactin precipitation (PRL). The test in gel filtration shown the big-big PRL (Molecular weight >100kDa) was the predominant form from PRL seric in these patients and no woman had clinic effects of hyperprolactinemia as galactorrhea and/or amenorrhea. The big-big PRL essence was due to an antibody, with it was found like a immune complex (Ig-PRL). This evidence suggest the patients with LES and hyperprolactinemia have a very high incidence of macroprolactinemia relationated to antibodies anti-PRL, and in spite of the hyperprolactinemia not have clinical effects like amenorrhea and/or galactorrhea, and it is other cause to explain the high incidence of hyperprolactinemia in patients with LES.