RESUMEN
Objetivo: comparar las características seminales del examen inicial de varones que acuden por infertilidad, con las observadas en el examen cercano al momento en que se logra un embarazo espontáneo.
Pacientes y métodos: en un estudio de observación, descriptivo, longitudinal y retrospectivo se comparó un examen seminal realizado en la evaluación inicial de 96 pacientes infértiles con otro examen antes del embarazo espontáneo. Se hizo un análisis descriptivo de las variables seminales y se compararon los resultados de los dos mediante la prueba de la t de Student pareada y se consideró significativo un valor de p<0.05.
Resultados: en el examen inicial el volumen, la concentración, la movilidad, la morfología normal, el total de células móviles y el índice de células recuperables fue de 2.45 ± 1.39 mL, 79 ± 43 millones/mL, 40 ± 21%, 27 ± 14%, 84 ± 84 millones y 23 ± 29 millones, respectivamente, y en el examen final fue de 2.6 ± 1.26 mL, 79 ± 42 millones/mL, 43 ± 21%, 28 ± 14%, 97 ± 98 millones y 28 ± 33 millones, respectivamente. En ninguna de las variables hubo diferencia. En cuatro casos con testosterona baja y relación LH/FSH ≥ 1 el volumen aumentó de 1 ± 0.31 a 1.65 ± 0.17 mL y la morfología normal de 22 ± 7 a 31 ± 5; los dos fueron diferentes. En seis casos con prolactina elevada y testosterona o FSH baja la concentración aumentó de 56 ± 21 a 114 ± 18 millones/mL y el ICR de 14 ± 12 a 46 ± 32 millones; hubo diferencia significativa.
Conclusiones: sólo en los casos con testosterona baja, concomitantes con una relación LH/FSH ≥ 1 o hiperprolactinemia con testosterona o FSH baja, fue posible relacionar el incremento de dos variables seminales con el embarazo. En el resto de los casos no se encontraron cambios significativos en las variables seminales.
Palabras clave: análisis de semen, embarazo espontáneo, infertilidad.
Nivel de evidencia: II-1
