Logo
Logo


ISNN - 0300-9041
ISSNe - 2594-2034


Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline
EDITADA POR LA Federación Mexicana de Colegios de Obstetricia, y Ginecología A.C.
FUNDADA POR LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA EN 1945

Logo

INFORMACIÓN EXCLUSIVA PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD


Características clínicas de pacientes con enfermedad trofoblástica gestacional complicada con enfermedad hipertensiva

Periodicidad: mensual
Editor: José Niz Ramos
Coeditor: Juan Carlos Barros Delgadillo
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Características clínicas de pacientes con enfermedad trofoblástica gestacional complicada con enfermedad hipertensiva

Clinic characteristics of patients with trophoblastic gestational disease complicate with hypertension.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Octubre de 2013

Ginecol Obstet Mex 2013;81:578-586


José María Tovar-Rodríguez,1 Irais del Carmen Medel-Lagunes,2 Gustavo Acosta-Altamirano,Víctor Manuel Vargas-Hernández1 

1 Dirección de Investigación.
2 Servicio de Ginecología y Obstetricia.
Hospital Juárez  de México, SS, México, DF. 

Recibido: abril 2013
Aceptado: agosto 2013

Corrrespondencia:

Dr. José María Tovar Rodríguez
División de Investigación 
Hospital Juárez de México
Avenida Instituto Politécnico Nacional 5160
07760 México DF
asesortextosmedicos@gmail.com

Este artículo debe citarse como:

Tovar-Rodríguez JM, Medel-Lagunes IC, Acosta-Altamirano G, Vargas-Hernández VM. Enfermedad trofoblástica gestacional complicada con enfermedad hipertensiva. Ginecol Obstet Mex 2013;81:578-586.

RESUMEN

Antecedentes: la mola hidatidiforme es una degeneración del trofoblasto que se complica con hipertensión arterial antes de las 20 semanas de gestación. Se divide en completa, parcial, diploide y triploide, dependiendo de los cromosomas fetales. 

Objetivo: determinar las características clínicas y de laboratorio de pacientes con mola con y sin hipertensión arterial y coriocarcinoma y correlacionar las concentraciones séricas de gonadotropina coriónica (hCG) e hipertensión arterial. 

Material y métodos: estudio retrospectivo efectuado con base en la revisión de 55 expedientes de pacientes con mola comprobada histopatológicamente. Por separado se analizaron las variables clínicas, de laboratorio y hCG. 

Resultados: la frecuencia de mola con hipertensión fue de 1:7, la de coriocarcinoma de 1:11. La edad  de inicio de la vida sexual de las mujeres con embarazo molar e hipertensión arterial fue mayor (p=.004 y .002, respectivamente), las concentraciones de transaminasa hepática AST (p=.004) y de deshidrogenasa láctica se encontraron mayores en el grupo de mola e hipertensión arterial (p=.000). Se obtuvo una correlación positiva (r= .246) estadísticamente significativa (p=.044) entre la presión arterial media y la hCG. 

Conclusiones: si bien en nuestro medio la concomitancia de mola e hipertensión arterial se diagnostica parcialmente, no se analiza de manera adecuada porque a la mayoría de los productos del legrado uterino no se les realiza un estudio genético. Quizá la hCG participe en los trastornos hipertensivos del embarazo.

Palabras clave: mola hidatidiforme, preeclampsia.

ABSTRACT

Background: The molar pregnancy is complicated with hypertension before 20 weeks, divided into complete mole and partial mole, and in diploid and triploid hydatidiform mola depending on the fetal chromosomes. 

Objective: To determine clinical and laboratory characteristics of patients with hydatidiform mole with and without hypertension, and choriocarcinoma, correlate serum chorionic gonadotropin (hCG) and hypertension. 

Material and methods: We reviewed 55 cases with histopathologically proven mole, separately analyzed clinical, laboratory and hCG. 

Results: The prevalence of mole with hypertension was 1:7; with the choriocarcinoma is 1:11. The age and sexual initiation of mole with hypertension was higher (p =. 004 and .002 respectively), liver transaminase AST (p =. 004) and lactate dehydrogenase are higher in the group with hypertension
(p =. 000). Positive correlation was obtained r = .246 p =. 044 statistically significant between mean arterial pressure and hCG. We reviewed 31 cases of 28 national and international articles, in patients with diploid hydatidiform the product is allowed to live normal and high blood pressure is showing mild preeclampsia, while partial moles are triploid, malformed products, incompatible with life and with hypertension severe like severe pre-eclampsia. 

Conclusions: The molar pregnancy is partially diagnosed with hypertension in our environment, is not properly analyzed and that most of the products of curettage were not performed genetic testing. The hCG probably participate in the hypertensive disorders of pregnancy.

Key words: Hydatidiform mole, preeclampsia

 

RÉSUMÉ

Antécédents: Taupe hydatiforme est une dégénérescence du trophoblaste qui est compliqué avec l’hypertension avant 20 semaines de grossesse. Est divisé en complet, partiel, diploïdes et triploïdes, selon les chromosomes du fœtus.

Objectif: Déterminer les caractéristiques cliniques et biologiques des patients avec et sans taupe de l’hypertension et choriocarcinome et de corréler le sérum sanguin gonadotrophine chorionique (hCG) et l’hypertension.

Méthodes: Étude rétrospective basée sur un examen de 55 cas de patients atteints de mola histologiquement prouvée. Par ailleurs analysé les données cliniques, biologiques et hCG.

Résultats: La fréquence de l’hypertension était cool avec 01:07, le 01:11 choriocarcinoma. L’âge de début de la vie sexuelle des femmes ayant une grossesse molaire et de l’hypertension était plus élevé (p = .004 et .002, respectivement), le foie transaminase concentrations AST (p = .004) et la lactate déshydrogénase élevées ont été trouvées dans le groupe cool et hypertension (p = .000). corrélation positive a été obtenue (r = .246) était statistiquement significative
(p = .044) entre la pression artérielle moyenne et hCG.

Conclusions: Bien que dans notre concomitance des frais et de l’hypertension est diagnostiquée en partie, n’est pas analysé correctement parce que la plupart des produits ne sont pas curetage effectué une étude génétique. HCG peut participer aux troubles hypertensifs de la grossesse.

Mots-clés: Grossesse molaire, la pré-éclampsie.

 

RESUMO

Antecedentes: Mola hidatiforme é uma degeneração do trofoblasto que é complicado com hipertensão antes de 20 semanas de gestação. Está dividido em completa, parcial, diplóides e triplóides, dependendo dos cromossomas fetais.

Objetivo: Determinar as características clínicas e laboratoriais de pacientes com e sem toupeira hipertensão e coriocarcinoma e correlacionar soro sanguíneo gonadotrofina coriônica (hCG) e hipertensão.

Métodos: Estudo retrospectivo baseado em uma revisão de 55 casos de pacientes com mola histologicamente comprovada. Separadamente analisados ​​os aspectos clínicos, laboratoriais e hCG.

Resultados: A frequência de hipertensão foi legal com 01:07, o 01:11 coriocarcinoma. A idade de início da vida sexual das mulheres com gravidez molar e hipertensão foi maior
(p = 0,004 e 0,002, respectivamente), fígado concentrações de transaminase AST (p = 0,004) e lactato desidrogenase superior foram encontrados no grupo e hipertensão fresco (p = 0,000). correlação positiva foi obtido (r = 0,246) foi estatisticamente significativa (p = 0,044) entre a pressão arterial média e do hCG.

Conclusões: Embora em nosso concomitância de frio e hipertensão é diagnosticada em parte, não é analisado corretamente porque a maioria dos produtos não são curetagem realizado um estudo genético. HCG podem participar nas síndromes hipertensivas da gravidez.

Palavras-chave: gravidez molar, pré-eclâmpsia.


Comentarios