Resumen

ANTECEDENTES: el cáncer de vulva es la cuarta neoplasia más frecuente del aparato genital, después del cáncer de endometrio, cérvix y ovario. Casi siempre se ha vinculado con mujeres entre 70 y 80 años de edad; pocas veces se han documentado casos en mujeres jóvenes; sin embargo, su incidencia se ha incrementado en los últimos años y a edades cada vez más tempranas. Por este cambio en la incidencia y aparición a edades más tempranas se ha buscado su posible etiología, planteándose diferentes hipótesis que van desde las relacionadas con el virus del papiloma humano (VPH) hasta las que contemplan un proceso crónico inflamatorio, como base de la carcinogénesis.

CASO: paciente de 34 años de edad, con tamizaje de VPH negativo que inició con un carcinoma epidermoide de vulva moderadamente diferenciado y, a propósito del caso, se revisa la bibliografía existente.

CONCLUSIONES: el cáncer de vulva en mujeres jóvenes se diagnostica igual que en ancianas, pero con diferentes evolución, factores de riesgo e historia natural. El caso aquí reportado escapa a las teorías estudiadas hasta ahora por lo que hacen falta nuevas líneas de investigación para esclarecer esta forma de presentación en la mujer joven, sin infección previa por VPH.

PALABRAS CLAVE: cáncer de vulva, edad, VPH, pronóstico.

Abstract

BACKGROUND: The vulvar cancer is the fourth more frequent neoplasia after the endometrial, cervix and ovarian cancer. Normally, it has been related to old women of ages from 70 to 80 years old. Rarely, it has been detected cases in adult or young women. However, its incidence has been increased in the last years and in more early years.

It is for this change in the incidence and its appearance in early years why a possible etiology has been looked for, opening different hypothesis that go from that related to the HPV to those that study an inflammatory chronic process as the basis for the carcinogenesis.

CLINICAL CASE: In this article, it has been presented the case of a woman who is 34 years old with negative VPH that made her debut with epidermoid carcinoma of the vulva moderately different and on purpose of the case, we do a revision of the literature existent.

CONCLUSIONS: Vulvar cancer diagnosed in young women as in older, but with different trends, risk factors and natural history. The case reported here escapes the theories studied so far so needed new lines of inquiry to investigate this form of presentation young woman, without HPV infection.

KEY WORDS: Vulvar cancer; Age; HPV; Prognosis.