Resumen

Objetivo. Determinar las causas que motivan la aceptación o no aceptación de algún método anti­conceptivo en el postaborto. Ma­terial y métodos. Se aplicaron 191 encuestas a pacientes en el post­aborto inmediato en el Hospital de Gineco Obstetricia No. 4 "Luis Castelazo Ayala" del Instituto Mexicano del Seguro Social; se integraron dos grupos: aceptantes (n=75) y no aceptantes (n=116), los cuales para su análisis se compararon mediante la prueba t de Student y contraste de propor­ciones. Resultados. No se encon­traron diferencias estadística­mente significativas en las carac­terísticas generales de cada grupo, tales como edad, edad a la menarca, edad de inicio de vida sexual, edad de unión, edad al primer embarazo, escolaridad, número de embarazos, edad gestacional del último embarazo que culminó en aborto, uso previo de métodos de planificación familiar y su experiencia con los mismos, causas de suspensión del uso de anticonceptivos, si deseaban un nuevo embarazo o no y el tiempo probable de espera para embarazarse nuevamente. En las aceptantes al 100% se les ofreció el método anticonceptivo, de ellas, 45.33% recibió infor­mación sobre el método más adecuado, 75% consideró la explicación satisfactoria. En las no aceptantes, sólo se dio infor­mación a 26.72% (p<0.05) que fue insuficiente en 100% (p<0.05) de los casos. En 20.68% el método no fue ofrecido (p<0.05). Se informó de alguna contraindicación mé­dica en sólo 6.03% de los casos. Los métodos anticonceptivos de las aceptantes fueron dispositivo intrauterino en 64%, hormonales inyectabas en 16.00%, hormo­nales orales 13.33%, oclusión tubaria bilateral en 5.33% y preservativo en 1.33%. La cober­tura anticonceptiva en este perio­do fue de 39.27%. Conclusiones. La cobertura anticonceptiva en el postaborto inmediato puede incrementarse ofreciéndola en forma  sistemática  a todas las pacientes antes de que se les practique el procedimiento qui­rúrgico (en este caso legrado uterino instrumental). La infor­mación que se otorgue debe ser clara y suficiente para disipar dudas y temores, para ofrecer el mejor método anticonceptivo de acuerdo con las expectativas reproductivas de cada paciente basados en una aceptación libre, informada y voluntaria.

Palabras clave: anticoncepción, aborto

Abstract

Objective. To determine the cau­ses that motivate acceptance or not-acceptance of contraceptiva methods in the immediate post abortion period. Material and methods. 191 questionnaires were applied to immediate post abortion patients, in the "Luis Castelazo Ayala" Gynecology and Obstetrics Hospital of the Instituto mexicano del Seguro Social. Patients were divided by two groups: acceptants (n=75) and not-acceptants (n=116). Both groups were compared with Student's t test and contrast of proportions. Results. There were not significant differences in the general characteristics of both groups like age, age at menarche, beginning of sexual intercourse, age of marriage or free union, school grade, age al first preg­nancy, number of pregnancies, gestational age of the last preg­nancy that ended in abortion, previous use of contraceptiva methods and previous experience with them and whether or not they wanted a new pregnancy. The contraceptive method was offered to all patients in the acceptant group. Information was given to 45.33% of them and was consi­dered satisfactory in 75.00%. In contrast, not-acceptants that recei­ved information were only 26.72% (p<0.05) and all of them (100.00%) considered it inadequate (p<0.05). In 20.68% of the women the me­thod was not offered (p<0.05). Medical contraindications were present in only 6.03%. The accep­ted methods were intrauterino device (64.00%), parentheral methods (16.00%), oral contra­ceptives (13.33% ), surgical sterili­zation (5.33%)and condoms(1.33%). The contraceptive coverage of post abortion patients was 39.27% in this period. Conclusions. The use of contraceptive methods in post abortion patients can be increased if it is offered systematically to all patients who have had an abortion. Information given to patients must be understandable and sufficient to dissipate fears and clarify doubts regarding the contraceptive me­thod; contraceptive options mus/ be offered according to the repro­ductive expectancies and using the informed consent to reinforce the acceptance of the chosen method.

Key words: contraception, abortion