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Comparación de la toma de citología cervical con calidad satisfactoria con el método Cervex-brush o Cervex-mex

Periodicidad: mensual
Editor: Alberto Kably Ambe
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Comparación de la toma de citología cervical con calidad satisfactoria con el método Cervex-brush o Cervex-mex

Acceptable quality cervical cytology taking: comparison of Cervex-brush and Cervex-mex methods.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Julio de 2008

Ginecol Obstet Mex 2008;76(7):381-5


Jorge Ojeda Ortiz,* Rebeca Muñoz Molina,* Manuel Pardo López,* Martha Guevara Cruz,* Tomás Hernández Quijano,* Claudia Valencia Elizondo,* Marcelino Hernández Valencia*

* Unidad de Colposcopia y Patología Cervical. Hospital General de Pachuca, Hidalgo, Secretaría de Salud y Unidad de Investigación Médica en Enfermedades Endocrinas, Centro Médico Nacional, IMSS, México, DF.

Recibido: julio, 2007.
Aceptado: abril, 2008.

Corrrespondencia:

 Dr. Jorge Ojeda. Hospital General de Pachuca. Secretaría de Salud. Av. Juárez 900, CP 42060, Pachuca, Hidalgo, México. E-mail: jorgeojeda@hotmail.com

Este artículo debe citarse como:

Ojeda OJ, Muñoz MR, Pardo LM, Guevara CM y col. Comparación de la toma de citología cervical con calidad satisfactoria con el método Cervex-brush o Cervex-mex. Ginecol Obstet Mex 2008;76(7):381-5.

Nivel de evidencia: II-2

 

RESUMEN

Antecedentes: en la toma de la citología cervical se han utilizado diversos aditamentos (abate-lenguas, hisopos, espátulas, brochas y cepillos) para disminuir la cantidad de resultados falsos negativos y la necesidad de exfoliar mayor cantidad de células epiteliales de la unión escamocolumnar y del endocérvix.

Objetivo: comparar la calidad de la citología cervical tomada con Cervex-brush o Cervex-mex, mediante el sistema de Bethesda.

Material y método: estudio trasversal y comparativo, realizado durante dos años, en mujeres de 15 a 85 años de edad que acudieron espontáneamente al tamizaje por Papanicolaou, como parte del programa permanente de detección oportuna del cáncer cervicouterino. Se formaron dos grupos de estudio con pacientes asignadas al azar. A las del grupo 1 se les tomó la citología cervical con Cervex-brush y a las del grupo 2 con Cervex-mex. Todas las muestras se manipularon con el procedimiento habitual y las citologías las leyó el patólogo del hospital de manera cegada.

Resultados: se incluyeron 1 658 pacientes; a 821 se les tomó la muestra con Cervex-brush y a 837 con Cervex-mex. En 34% de la población estudiada se trató de su primera citología cervical. Se obtuvo una frecuencia de muestras citológicas de buena calidad con Cervex-brush en 48.5% y con Cervex-mex en 50.4%, con diferencia estadística (p < 0.05).

Conclusiones: el diseño de Cervex-mex permite mejor toma de células endocervicales, lo que hace que disminuya la cantidad de citologías inadecuadas y aumente la posibilidad de detectar alteraciones endocervicales.

Palabras clave: citología cervical, Cervex-brush, Cervex-mex, muestra adecuada, muestra inadecuada.

ABSTRACT

Background: In cervical cytology taking there has been used several devices (swab, spatula, paintbrushes, and brushes) to reduce false negative results and the necessity to exfoliate more epithelial cells from squamous columnar joint and endocervix.

Objective: To compare the quality of cervical cytology taken with Cervex-brush and with Cervex-mex, utilizing the system of Bethesda.

Material and method: Transversal and comparative study, carried out during a period of two years, that included women from 15 to 85 years old which responded spontaneously to Papanicolaou screening as part of the permanent program of opportune diagnosis of cervical-uterine cancer. Two groups of study were formed with patients assigned in random form, in group 1 was taken cervical cytology with Cervex-brush and in group 2 with Cervex-mex; all samples were manipulated under habitual procedure and cytology were read by hospital’s pathologist in blinded form.

Results: There were included 1 658 patients, sample was taken with Cervex-brush in 821, and with Cervex-mex in 837. Thirty-four percent of patients have its first cervical cytology ever. Good quality cytology samples frequency was obtained with Cervex-brush in 48.5%, and with Cervex-mex in 50.4%, with statistical difference (p < 0.05).

Conclusions: Cervex-mex design permits a better taking of endocervical cells, what reduces the number of inadequate cytologies and increases the possibility of detecting endocervical alterations.

Key words: cervical cytology, Cervex-brush, Cervex-mex, adequate sample, inadequate sample.

 

RÉSUMÉ

Antécédents: dans la prise de la cytologie cervicale on a employé divers suppléments (abaisse langues, hysopes, spatules, brosses) afin de diminuer la quantité de résultats faux négatifs et le besoin d’exfolier une quantité majeure de cellules épithéliales de la jonction pavimento-cylindrique et de l’endocol.

Objectif: faire la comparaison de la qualité de la cytologie cervicale prise avec Cervex-brush et avec Cervex-mex, employant le système de Bethesda.

Matériel et méthode: étude transversale et comparative, réalisée pendant deux ans, auprès des femmes de 15 à 85 ans qui sont allées spontanément au tamisage par Papanicolaou, comme partie du programme permanent de détection opportune du cancer du col utérin. On a fait deux groupes d’étude avec des patientes désignées au hasard. Sur celles du groupe I on a pris la cytologie cervicale avec Cervex-brush et sur celles du groupe II avec Cervex-mex. Tous les échantillons ont été manipulés avec le procédé d’habitude et les cytologies ont été lues par le cytologue de l’hôpital de manière aveuglée.

Résultats: on a inclus 1,658 patientes; on a pris échantillon avec Cervex-brush sur 821 et sur 837 avec Cervex-mex. Chez 34% de la population étudiée, il s’est agi de la première cytologie cervicale. On a obtenu une fréquence d’échantillons cytologiques de bonne qualité avec Cervex-brush en 48.5% et avec Cervex-mex en 50.4%, avec différence statistique (p < 0.05).

Conclusions: le dessin de Cervex-mex permet une meilleure prise de cellules endocervicales, ce qui fait que la quantité de cytologies inadéquates diminue et que la possibilité de détecter des altérations endocervicales augmente.

Mots-clés: cytologie cervicale, Cervex-brush, Cervex-mex, échantillon adéquat, échantillon inadéquat.

 

RESUMO

Antecedentes: Na coleta de citologia cervical tem-se utilizado diversos complementos (espátulas para língua, hissope, broxas e escovas) para diminuir a quantidade de resultados falsos negativos e a necessidade de exfoliar a maior quantidade de células epiteliais da união escamo-colunar e do endocervical.

Objetivo: Comparar a qualidade de citologia cervical coletada com Cervex-brush e com Cervex-mex, utilizando o istema de Bethesda.

Material e método: Estudo transversal e comparativo, realizado durante dois anos, em mulheres de 15 a 85 anos de idade que compareceram espontaneamente a coleta por Papanicolau, como parte do um programa permanente de detecção oportuna do câncer cérvico-uterino. Formaram-se dois grupos de estudos com pacientes asignadas ao azar. As do grupo I, fizeram a coleta da citologia cervical com Cervex-brush e as do grupo II com Cervex-mex. Todas as amostras foram manipuladas com o procedimento habitual e as citologias foram lidas pelo patologista do hospital de maneira cega.

Resultados: Foram incluídas 1658 pacientes; em 821 coletaram amostra com Cervex-brush e em 837 com Cervex-mex. Em 34% das mulheres examinadas se tratou da primeira citologia cervical. Obtiveram uma frequência de amostras citológicas de boa qualidade com Cervex-brush em 48,5% e com Cervex-mex em 50,4% com diferença estatística (p < 0,05).

Conclusões: Com o material de Cervex-mex permitiu melhor coleta de células endocervicais, o que faz com que diminua a quantidade de citologias inadequadas e aumente a possibilidade de detectar alterações endocervicais.

Palavras-chave: citologia cervical, Cervex-brush, Cervex-mex, amostra adequada, amostra inadequada.


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