ABSTRACT
Background: In cervical cytology taking there has been used several devices (swab, spatula, paintbrushes, and brushes) to reduce false negative results and the necessity to exfoliate more epithelial cells from squamous columnar joint and endocervix.
Objective: To compare the quality of cervical cytology taken with Cervex-brush and with Cervex-mex, utilizing the system of Bethesda.
Material and method: Transversal and comparative study, carried out during a period of two years, that included women from 15 to 85 years old which responded spontaneously to Papanicolaou screening as part of the permanent program of opportune diagnosis of cervical-uterine cancer. Two groups of study were formed with patients assigned in random form, in group 1 was taken cervical cytology with Cervex-brush and in group 2 with Cervex-mex; all samples were manipulated under habitual procedure and cytology were read by hospital’s pathologist in blinded form.
Results: There were included 1 658 patients, sample was taken with Cervex-brush in 821, and with Cervex-mex in 837. Thirty-four percent of patients have its first cervical cytology ever. Good quality cytology samples frequency was obtained with Cervex-brush in 48.5%, and with Cervex-mex in 50.4%, with statistical difference (p < 0.05).
Conclusions: Cervex-mex design permits a better taking of endocervical cells, what reduces the number of inadequate cytologies and increases the possibility of detecting endocervical alterations.
Key words: cervical cytology, Cervex-brush, Cervex-mex, adequate sample, inadequate sample.
RÉSUMÉ
Antécédents: dans la prise de la cytologie cervicale on a employé divers suppléments (abaisse langues, hysopes, spatules, brosses) afin de diminuer la quantité de résultats faux négatifs et le besoin d’exfolier une quantité majeure de cellules épithéliales de la jonction pavimento-cylindrique et de l’endocol.
Objectif: faire la comparaison de la qualité de la cytologie cervicale prise avec Cervex-brush et avec Cervex-mex, employant le système de Bethesda.
Matériel et méthode: étude transversale et comparative, réalisée pendant deux ans, auprès des femmes de 15 à 85 ans qui sont allées spontanément au tamisage par Papanicolaou, comme partie du programme permanent de détection opportune du cancer du col utérin. On a fait deux groupes d’étude avec des patientes désignées au hasard. Sur celles du groupe I on a pris la cytologie cervicale avec Cervex-brush et sur celles du groupe II avec Cervex-mex. Tous les échantillons ont été manipulés avec le procédé d’habitude et les cytologies ont été lues par le cytologue de l’hôpital de manière aveuglée.
Résultats: on a inclus 1,658 patientes; on a pris échantillon avec Cervex-brush sur 821 et sur 837 avec Cervex-mex. Chez 34% de la population étudiée, il s’est agi de la première cytologie cervicale. On a obtenu une fréquence d’échantillons cytologiques de bonne qualité avec Cervex-brush en 48.5% et avec Cervex-mex en 50.4%, avec différence statistique (p < 0.05).
Conclusions: le dessin de Cervex-mex permet une meilleure prise de cellules endocervicales, ce qui fait que la quantité de cytologies inadéquates diminue et que la possibilité de détecter des altérations endocervicales augmente.
Mots-clés: cytologie cervicale, Cervex-brush, Cervex-mex, échantillon adéquat, échantillon inadéquat.
RESUMO
Antecedentes: Na coleta de citologia cervical tem-se utilizado diversos complementos (espátulas para língua, hissope, broxas e escovas) para diminuir a quantidade de resultados falsos negativos e a necessidade de exfoliar a maior quantidade de células epiteliais da união escamo-colunar e do endocervical.
Objetivo: Comparar a qualidade de citologia cervical coletada com Cervex-brush e com Cervex-mex, utilizando o istema de Bethesda.
Material e método: Estudo transversal e comparativo, realizado durante dois anos, em mulheres de 15 a 85 anos de idade que compareceram espontaneamente a coleta por Papanicolau, como parte do um programa permanente de detecção oportuna do câncer cérvico-uterino. Formaram-se dois grupos de estudos com pacientes asignadas ao azar. As do grupo I, fizeram a coleta da citologia cervical com Cervex-brush e as do grupo II com Cervex-mex. Todas as amostras foram manipuladas com o procedimento habitual e as citologias foram lidas pelo patologista do hospital de maneira cega.
Resultados: Foram incluídas 1658 pacientes; em 821 coletaram amostra com Cervex-brush e em 837 com Cervex-mex. Em 34% das mulheres examinadas se tratou da primeira citologia cervical. Obtiveram uma frequência de amostras citológicas de boa qualidade com Cervex-brush em 48,5% e com Cervex-mex em 50,4% com diferença estatística (p < 0,05).
Conclusões: Com o material de Cervex-mex permitiu melhor coleta de células endocervicais, o que faz com que diminua a quantidade de citologias inadequadas e aumente a possibilidade de detectar alterações endocervicais.
Palavras-chave: citologia cervical, Cervex-brush, Cervex-mex, amostra adequada, amostra inadequada.
