Lo anterior es importante considerarlo en países como el nuestro, en donde se destina una gran cantidad de recursos para atender las complicaciones del embarazo potencialmente mortales y en donde la atención primaria del embarazo, y aun pregestacional, podría centrarse, entre otras cosas, en preparar a la mujer con la recomendación de hábitos nutricionales y quizá estilo de vida que pudieran llevarla a alcanzar un índice de masa corporal adecuado que disminuya las posibilidades de complicaciones gestacionales.
No es fácil, en ciertos grupos sociales, principalmente en los más desprotegidos, acceder a programas nutricionales pregestacionales; sin embargo, si los esfuerzos (médicos, políticos y económicos) que se hacen para tratar las afecciones del embarazo, como la preeclampsia y la hemorragia obstétrica, se enfocaran, en parte, para tener un control pregestacional nutricional, es probable que tengan más influencia en la morbilidad y mortalidad obstétrica, que la atención, per se, de las complicaciones. Dicho de otra forma, y de acuerdo con el estudio aludido, que solo recalca paradigmas ya conocidos, si una mujer se embaraza en condiciones de salud óptimas disminuye la necesidad de tratar las complicaciones, que se incrementan conforme mayor es el sobrepeso. Esta es la conclusión, simple y utilitaria, con enfoque netamente preventivo, que se establece en este artículo y que, sin ser nada novedoso, es menospreciada al enfocar esfuerzos en el tratamiento, más que en la prevención de las causas de la mortalidad materna.
Alberto Kably Ambe
