En los últimos años aumentó notoriamente la incidencia de embarazos ectópicos, no sólo por el incremento poblacional sino también por el de los factores de riesgo: infecciones pélvicas, inicio más temprano de la actividad sexual, cirugía tubárica, técnicas de reproducción asistida y, obviamente, por la mejoría en el diagnóstico. Cuando éste es temprano la morbilidad y la mortalidad son menores y se preserva la fertilidad. Al momento de establecer el diagnóstico la valoración de los factores de riesgo individuales es decisiva para indicar el tratamiento que mejor convenga a su situación específica, sobre todo en pacientes con embarazos ectópicos previos. Estos aspectos son abordados en el artículo “Aspectos demográficos del embarazo ectópico en un hospital privado”.

El artículo de revisión de esta edición de ginecología y obstetricia de méxico versa acerca de los tumores malignos de células germinales del ovario, que son un grupo de neoplasias muy agresivas y de rápida evolución, que sobre todo aparecen en mujeres menores de 20 años. Dos importantes hospitales mexicanos reportan una frecuencia de 18 y 19%. El rápido crecimiento de un tumor, acompañado de dolor en mujeres jóvenes, debe hacer sospechar el diagnóstico de tumores malignos de células germinales del ovario. Para esto puede recurrirse a estudios de imagen como la sonografia, tomografía, o ambos, y a los marcadores tumorales. Una opción terapéutica en lesiones aparentemente tempranas es la salpingooforectomía unilateral, con etapificación quirúrgica (citología de líquido de lavado peritoneal, biopsias selectivas de zonas sospechosas, muestreo ganglionar pélvico y paraortico y omentectomía infracólica). Las pacientes operadas sin criterio oncológico deben considerarse para cirugías de re-estadificación, a menos que se demuestre que tuvieron disgerminomas estadios IA o IB, o bien, teratomas inmaduros IA grado 1.

Con este número de  ginecología y obstetricia de méxico termina la gestión del doctor Jorge Delgado-Urdapilleta como  editor asociado, labor que desempeñó eficientemente durante muchos años. En ese lapso el doctor Delgado-Urdapilleta trabajó con esmero en la coordinación de la revisión por pares de los artículos que se recibieron para su evaluación y posterior publicación. Las sugerencias que emitió para el mejoramiento de muchos artículos serán siempre recordadas y apreciadas por los autores que aceptaron sus propuestas para mejorar la calidad de la comunicación del resultado de sus investigaciones. 

El doctor Ernesto Castelazo Morales, presidente del Consejo Directivo 2013-2015 de la Federación Mexicana de Colegios de Obstetricia y Ginecología nombró al doctor Alberto Kably Ambe como Editor Asociado a quien damos la bienvenida, seguros de que su amplia experiencia como autor activo de ginecología y obsetricia de mexico y otras publicaciones igualmente importantes, habrá de contribuir a seguir mejorando la calidad de nuestra revista. Enhorabuena doctor Kably, sea usted bienvenido.