Entre los diversos rubros enigmáticos y problemáticos que se originan en el ámbito de la reproducción asistida y que se reflejan en la tasa de embarazo y en su pronóstico está el que se refiere a la transferencia de un solo embrión y al incremento en la frecuencia de gestaciones múltiples. La selección del embrión de mejor calidad, de entre una cohorte de varios, tiene la finalidad de no afectar la tasa de embarazo y que éste sea único para minimizar los riesgos obstétricos. Con este procedimiento se han conseguido tasas de embarazo de entre 20 y 45% y menores de embarazos múltiples. Si bien el origen de estos obedece a diversos factores, el que más influye es la técnica de reproducción asistida en cualquiera de sus modalidades. Este tema se aborda en el artículo original “Transferencia no selectiva de embrión único: posibilidades de embarazo relacionadas con la experiencia del operador” que se incluye en esta edición de ginecología y obstetricia de méxico.

En otro trabajo original se comparan los resultados de ciclos de fertilización in vitro con dos protocolos de estimulación: FHS más LH recombinante, y FSH recombinante más menotropinas. 

Un aspecto al que poco interés se ha puesto, a pesar de su trascendencia para el diagnóstico oportuno, es la forma en que se toman muchas de las citologías. Una parte de éstas las toman médicos en proceso de especialización, las enfermeras y, desde luego, médicos, no todos experimentados. Muchos resultados de las citologías los reporta el laboratorio como falsos negativos, sobre todo por descuido o falta de experiencia en la toma, y lo malo es que no siempre se repiten y sólo se le informa a la paciente que todo está dentro de la normalidad, aunque es importante repetir el estudio en un periodo mucho más breve que el recomendado para la edad. Aquí se publican los resultados de un estudio que midió el desempeño del personal de salud en la toma de las citologías cervicales.

La Federación Mexicana de Colegios de Obstetricia y Ginecología, consciente de la problemática de los efectos noscivos para la salud originados por la contaminación ambiental, a su vez consecuencia de la tala sin control de árboles para producir papel, y de la necesidad de incorporarse a los medios modernos de trasmisión del conocimiento, invita a todos los lectores de la revista ginecología y obstetricia de méxico a que lo sigan siendo en su versión electrónica. No sólo por cuestiones económicas sino de responsabilidad social los tirajes de impresión de las principales revistas médicas se han disminuido considerablemente, si no es que desaparecido. Esto, lejos de ser un inconveniente se ha tornado en una ventaja: hoy se tine acceso inmediato a la información, se evitan los costos de distribución y la lectura puede ser mucho más fácil por las opciones del tamaño de letra que estos medios ofrecen. Pero no sólo eso: la información se queda ahí y puede consultarse en cualquier momento, sin que el tiempo la afecte. Para quienes sea estrictamente necesario seguir contando con el ejemplar impreso la Federación encontrará la manera de seguir ofreciendo este servicio.