El diagnóstico de la enfermedad inflamatoria pélvica no es sencillo porque abarca un amplio espectro de cuadros clínicos que van desde una infección franca con criterios de septicemia, hasta un cuadro subclínico. Por este motivo, no es de extrañar que los criterios clínicos para el diagnóstico de enfermedad inflamatoria pélvica se basen, simplemente, en el dolor pélvico uterino o anexial. El dolor abdominopélvico fue el motivo de consulta más frecuente (94.8% de las pacientes) en la casuística del primer artículo original de esta edición de ginecología y obstetricia de méxico.
Disponer de tablas de referencia para grupos de población específicos disminuye la vulnerabilidad a cometer errores, de manera específica para la detección de problemas de crecimiento fetal que permitan diferenciar a los fetos fuera de los parámetros de referencia, o con aumento o disminución de alguna estructura fetal o, simplemente, para discernir entre fetos grandes o pequeños para la edad gestacional o fetos con restricción del crecimiento o macrosómicos. En la población mexicana, de manera concreta la que vive en la región del Occidente de México (Jalisco, Michoacán, Nayarit, Colima y Sinaloa), los valores percentilares para cada una de las medidas de la biometría fetal, como el diámetro biparietal, circunferencia cefálica, longitud femoral, circunferencia abdominal y el peso fetal, son menores a los reportados en otros estudios y en otras poblaciones. Por esto es interesante conocer los resultados que comunican los autores del segundo artículo original de esta edición.
Como consecuencia del progreso evidente en la Obstetricia ha disminuido la incidencia de lesiones provocadas durante el nacimiento. En otro artículo de este número de ginecología y obstetricia de méxico se analizan las lesiones originadas por las fuerzas mecánicas. Si bien se han realizado estudios que evalúan los factores de riesgo asociados con traumatismo al nacimiento, es importante identificar cuáles son los factores en cada una de las unidades donde se proporciona atención obstétrica. La edad materna encontrada como factor de riesgo de traumatismo obstétrico significativo en el estudio aquí comunicado fue la de límites de 20 y mayores de 30 años. El número de embarazos juega un papel importante como factor de riesgo para daño al recién nacido, debido a que puede haber desproporción entre el tamaño de la cabeza del feto y la pelvis materna, así como la duración del trabajo de parto.
