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Efecto de la aplicación de columnas de anexina en los resultados reproductivos de parejas infértiles

Periodicidad: mensual
Editor: Alberto Kably Ambe
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Efecto de la aplicación de columnas de anexina en los resultados reproductivos de parejas infértiles*

Effect of application of annexin columns in the reproductive outcomes of infertile couples.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Enero de 2012

Ginecol Obstet Mex 2012;80(1):16-21


Gerardo Barroso Villa,** Alinne Colín Valenzuela,** Mario Morales Velázquez,** Marcela Osuna Zazueta,** Gonzalo Robledo Trejo,** Rosaura Ávila Lombardo**

* La FEMECOG otorgó a este trabajo el tercer lugar del Premio Dr. Alfonso Álvarez Bravo en la categoría de investigación básica del concurso celebrado durante el 62 Congreso Mexicano de Ginecología que tuvo lugar en el puerto de Veracruz el pasado octubre de 2011.
** Centro de Reproducción Arcos, NASCERE, México, DF.

Recibido: julio 2011.
Aceptado: noviembre 2011.

Corrrespondencia:

Dr. Alinne Colín Valenzuela, Centro de Reproducción Arcos, NASCERE, Tamarindos 90 Torre 1, piso 2, Bosques de las Lomas. Cuajimalpa 05120, México DF. Correo electrónico: alinnecolin@gmail.com

Este artículo debe citarse como:

Barroso-Villa G, Colín-Valenzuela A, Morales-Velázquez M, Osuna-Zazueta M, Robledo-Trejo G, Ávila-Lombardo R. Efecto de la aplicación de columnas de anexina en los resultados reproductivos de parejas infértiles. Ginecol Obstet Mex 2012;80(1):16-21.

RESUMEN

Antecedentes: en técnicas de reproducción asistida la fertilización exitosa depende, principalmente, de la calidad de la membrana plasmática del espermatozoide. En pacientes que consultan por infertilidad se ha encontrado mayor número de anomalías en la membrana plasmática, como la translocación de fosfatidilserina, lo que evidencia eventos apoptósicos tempranos. Para que esta población “sana” pueda ser apta para fertilizar el gameto femenino se requieren técnicas que permitan seleccionar a los espermatozoides libres de daño apoptósico, como la “magnetic-activated cell sorting” (MACS).

Objetivo: comparar la selección espermática sólo mediante swim up o en combinación con la técnica de MACS-ANMB en pacientes infértiles cuya muestra seminal se utilizó para técnica de reproducción asistida de alta complejidad (inyección intracitoplasmática ICSI), con la tasa de fertilización y desarrollo embrionario. 

Material y método: estudio piloto realizado con 11 parejas en quienes la muestra seminal se dividió en dos grupos: (grupo A: seleccionada mediante swim up), (grupo B seleccionada por swim up y MACS). Con la población seminal obtenida se realizó ICSI y para cada grupo se evaluó la tasa de fertilización, desarrollo embrionario y fragmentación. 

Resultados: el porcentaje de fertilización fue de 83.8 vs 93.9% para los grupos A y B, respectivamente; por lo que se refiere al número de blastómeras, fue de 2.6  y  2.8 y en cuanto al porcentaje de fragmentación en el día tres posterior a la fertilización de  7.19 vs 7.88% para los grupos A y B, respectivamente, sin alcanzar significación estadística.

Conclusiones: en la actualidad está claro que la selección espermática mediante MACS disminuye la población espermática con daño apoptósico temprano; sin embargo, es necesario realizar un estudio clínico para determinar diferencias significativas en la tasa de fertilización, desarrollo embrionario, tasa de implantación y tasa de embarazo.

Palabras clave: columnas de anexina, resultados reproductivos, parejas infértiles.

ABSTRACT

Background: Successful fertilization in assisted reproductive technology depends mainly on the quality of sperm plasma membrane. In patients who consult for infertility has been found more abnormalities in the plasma membrane translocation of phosphatidylserine as, evidence of early apoptotic events. For this population, “healthy” may be apt to fertilize the female gamete requires techniques to select the free sperm apoptotic damage, such as the “magnetic-activated cell sorting” (MACS).

Objective: To compare sperm selection by swim-up only or in combination with MACS-technique in infertile patients ANMB whose semen sample was used for assisted reproduction technique of high complexity (intracytoplasmic sperm injection ICSI), with the rate of fertilization and embryonic development .

Material and methods: pilot study of 11 couples in whom the semen sample was divided into two groups: (group A: selected by swim-up), (group B selected by swim up and MACS). With the population obtained seminal ICSI was performed for each group was evaluated fertilization rate, embryo development and fragmentation.

Results: The fertilization rate was 83.8 vs 93.9% for groups A and B, respectively, for what concerns the number of blastomeres was 2.6 and 2.8 and in the percentage of fragmentation on day three after fertilization of 7.19 vs. 7.88% for groups A and B, respectively, without reaching statistical significance.

Conclusions: It is now clear that sperm selection by MACS decreases the sperm population with early apoptotic damage, however, it is necessary to conduct a clinical trial to determine significant differences in fertilization rate, embryo development, implantation rate and rate of pregnancy.

Key words: annexin columns, reproductive outcomes, infertile couples.

 

RÉSUMÉ

Antécédents : fécondation réussie dans les technologies de reproduction assistée dépend principalement de la qualité de la membrane plasmique des spermatozoïdes. Chez les patients qui consultent pour infertilité a été trouvé plusieurs anomalies dans la translocation de la membrane plasmique phosphatidylsérine comme preuve de début des événements apoptotiques. Pour cette population, «sains» peuvent être aptes à féconder le gamète femelle exige des techniques pour sélectionner les dégâts du sperme gratuitement apoptotiques, tels que le «tri cellulaire magnétique activée» (MACS).

Objectif: Comparer la sélection de spermatozoïdes par swim-up seul ou en combinaison avec MACS-technique dans ANMB patients infertiles dont le sperme de l’échantillon a été utilisé pour la technique de reproduction assistée d’une grande complexité (injection de sperme intra-cytoplasmique ICSI), avec le taux de fécondation et développement embryonnaire.

Matériel et méthodes: étude pilote de 11 couples dans lesquels l’échantillon de sperme a été divisé en deux groupes: (groupe A: sélectionné par swim-up), (groupe B sélectionnés par nager et MACS). Avec la population obtenue ICSI séminale a été réalisée pour chacun des groupes a été évaluée taux de fécondation, le développement embryonnaire et la fragmentation.

Résultats: Le taux de fécondation était de 83,8 vs 93,9% pour les groupes A et B, respectivement, pour ce qui concerne le nombre de blastomères a été de 2,6 et 2,8 et le pourcentage de fragmentation sur trois jours après la fécondation de 7,19 vs 7,88% pour les groupes A et B, respectivement, sans atteindre une signification statistique.

Conclusions: Il est maintenant clair que la sélection de spermatozoïdes par MACS diminue la population de spermatozoïdes avec des dommages apoptotique précoce, cependant, il est nécessaire de mener un essai clinique pour déterminer des différences significatives dans le taux de fécondation, le développement embryonnaire, taux d’implantation et le taux de grossesse.

Mots-clés: colonnes annexine, les résultats de reproduction, les couples infertiles.

 

RESUMO

Antecedentes: a fertilização bem sucedida na tecnologia de reprodução assistida depende principalmente da qualidade da membrana plasmática de espermatozóides. Em pacientes que consultam para infertilidade foi encontrado anormalidades mais na translocação membrana plasmática de fosfatidilserina como, a evidência dos primeiros eventos apoptósicos. Para esta população, “saudável” pode ser aptos a fertilizar o gameta feminino requer técnicas para selecionar a danificar o esperma livre apoptósicos, como a “separação de células magnético ativado” (MACS).

Objetivo: comparar a seleção de espermatozóides por swim-up só ou em combinação com MACS técnica em pacientes inférteis ANMB cujo sémen amostra foi utilizada para a técnica de reprodução assistida de alta complexidade (injeção intracitoplasmática de espermatozóides ICSI), com a taxa de fecundação e desenvolvimento embrionário.

Material e métodos: estudo piloto de 11 casais nos quais a amostra de sêmen foi dividido em dois grupos: (grupo A: selecionados por swim-up), (grupo B selecionados por swim-up e MACS). Com a população obtida ICSI seminal foi realizada para cada grupo foi avaliada a taxa de fertilização, desenvolvimento embrionário e fragmentação.

Resultados: A taxa de fertilização foi de 83,8 vs 93,9% para os grupos A e B, respectivamente, para o que diz respeito ao número de blastômeros foi de 2,6 e 2,8 e na percentagem de fragmentação no terceiro dia após a fertilização de 7,19 vs 7,88% para os grupos A e B, respectivamente, sem alcançar significância estatística.

Conclusões: É agora claro que a seleção de espermatozóides por MACS diminui a população de espermatozóides com danos apoptósicas cedo, no entanto, é necessário realizar um ensaio clínico para determinar diferenças significativas na taxa de fertilização, desenvolvimento embrionário, a taxa de implantação e taxa de gravidez.

Palavras-chave: colunas de anexina, desempenho reprodutivo, os casais inférteis.


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