Resumen

El embarazo abdominal es una entidad rara, la cual se ha clasificado como primaria o secundaria, basados en los criterios de Studiford. Se realizó una investigación retrospectiva de enero de 1989 a diciembre de 1994, en el Instituto Nacional de Perinatología, en este periodo hubieron 35,080 nacimientos de los cuales 149 fueron embarazos ectópicos y seis de estos abdominales. Todas las pacientes se catalogaron como de estrato socioeconómico bajo, con un rango de edad de entre 24 y 35 años, con un promedio de gestaciones de 2.6. La edad gestacional osciló entre 15 a 32.2 semanas, obteniéndose un solo neonato vivo el cual evolucionó satisfactoriamente. Un caso cursó con embarazo abdominal recurrente, quien tenía como antecedente tuberculosis genital. La estancia hospitalaria varió entre cuatro y cinco días. No se informaron complicaciones graves. La mortalidad fetal fue de 83.4% y cabe señalar que en todos los casos la placenta se extrajo completamente. El embarazo abdominal es generalmente consecuencia de un embarazo tubario y posee una alta mortalidad materna, aunque en nuestra serie no se observo ningún caso. La frecuencia citada varía desde uno en 3,372 nacimientos hasta uno de 10,200, siendo nuestra frecuencia de uno por cada 5,846 nacimientos y una proporción de 4% de todos los embarazos ectópicos, estando éste en el límite superior informado. Los datos clínicos más frecuentes fueron dolor abdominal, sangrado trasvaginal y amenorrea, refiriéndose a éstos como la triada clásica del embarazo ectópico. Cabe señalar que encontramos dos eventos poco frecuentes, uno la recurrencia del embarazo abdominal y el otro la supervivencia de un producto.

Abstract

Abdominal pregnancy is a rare entity, which has been classified as primary or secondary by Studiford criteria. A retrospective study, between January 1989 and December 1994, realized at Instituto Nacional de Perinatología, found 35,080 pregnancies, from which 149 happened to be ectopic, and 6 of them were abdominal. All patients belonged to a low income society class, age between 24 and 35 years, and average of gestations in 2.6. Gestational age varied from 15 weeks to 32.2 weeks having only one delivery at term with satisfactory postnatal evolution. One patient had a recurrent abdominal pregnancy, with genital Tb as a conditional factor. Time of hospitalization varied from 4 to 5 days, and no further patient complications were reported. Fetal loss was estimated in 83.4%. Abdominal pregnancy is often the sequence of a tubarian ectopic pregnancy an when present, it has a very high maternal mortality reported in world literature, not found in this study. The stated frequency of abdominal pregnancy is from 1 of each 3372, up to 1 in every 10,200 deliveries, reporting in the study 1 abdominal pregnancy in 5846 deliveries. The study had two characteristic entities one, the recurrence and two, the delivery at term of one newborn. Abdominal pregnancy accounts for 4% of all ectopic pregnancies. Clinical findings in abdominal pregnancies are pain, transvaginal bleeding and amenorrea, being the cardinal signs of ectopic pregnancy.