Nivel de evidencia: II-3

RESUMEN

Antecedentes: la transferencia de embriones es un paso decisivo en reproducción asistida. Para que una transferencia sea exitosa debe  considerarse una serie de factores: calidad y número de blastómeras del embrión a transferir, uso de catéter rígido o blando, facilidad de la transferencia, técnica del médico, uso de ultrasonido durante la transferencia, entre otros.

Objetivo: evaluar dos sistemas de transferencia utilizados por seis médicos diferentes, con un mismo protocolo.

Material y método: estudio retrospectivo efectuado mediante la evaluación de 308 transferencias realizadas de enero de 2006 a diciembre de 2008 por seis médicos con dos sistemas. Se incluyeron sólo las pacientes en quienes se observó buena calidad embrionaria y  endometrio adecuado. Se analizaron ambos sistemas en cada médico. 

Resultados: en ambos grupos se observaron características similares en cuanto a número de embriones transferidos, número de células de cada embrión y calidad de los mismos. No hubo diferencias significativas entre los dos sistemas ni en las características de las parejas estudiadas, lo que hizo a estos grupos comparables. La mayor parte de las transferencias n=252 (81.81%) las realizaron dos de los  seis médicos; sin embargo, la tasa de embarazo no reportó diferencias significativas entre estos y los médicos menos experimentados.

Conclusiones: con los resultados obtenidos puede suponerse que el factor más influyente  en el desenlace es la experiencia del operador en el uso de cada  uno de ellos y no el sistema que se emplea en cada caso particular.

Palabras clave: transferencia de embriones, dos sistemas de transferencia.

ABSTRACT

Background: Embryo transfer is a critical point for success in IVF cycles. Many factors should be considered when performing an embryo transfer such as: embryo quality and number, soft versus rigid catheter, easy of the transfer, physician technique, ultrasound guide during transfer, among others.

Objective: Evaluate two different embryo transfer systems performed by six physicians with the same protocol.

Material and Methods: We evaluated 308 embryo transfers performed from January 2006 to December 2008 by six physicians with two different systems. We only included patients with good quality in embryos and endometrium. Both systems were analyzed in each of the six physicians.

Results: Similar characteristics in number of transferred embryos, number of cells in each embryo and quality of them, were found in both groups. There were no significant differences between both systems in the characteristics of the couple nor the mentioned above. Most of the transfers n=252 (81.81%), were realized by two of the six physicians, however, the pregnancy rate did not show significant differences between these physicians and the less experienced ones.

Conclusions:  With the obtained results, it could be supposed that the most influential factor in the outcome is the operator experience in the use of each system and not the system itself. 

Key words: Embryo transfer, two sets of transfer.

RÉSUMÉ

Antécédents: Le transfert d'embryons est une étape critique dans la reproduction assistée. Pour un transfert réussi est d'être considéré comme un certain nombre de facteurs: la qualité et le nombre de blastomères de transfert d'embryons, en utilisant un cathéter rigide ou souple, la facilité de transfert, de la technique médicale, l'utilisation de l'échographie au cours du transfert, entre autres. 

Objectif: évaluer les deux systèmes de transfert utilisés par six médecins différents, avec le même protocole. 

Matériel et méthodes: nous avons évalué 308 transferts de Janvier 2006 to Décembre 2008 par six médecins, deux systèmes. Nous avons inclus uniquement les patients qui ont montré une bonne qualité de l'embryon et de l'endomètre appropriées. Les deux systèmes ont été analysés pour chaque médecin. Résultats: Dans les deux groupes, il y avait des caractéristiques similaires en termes de nombre d'embryons transférés, le nombre de cellules de chaque embryon et leur qualité. Il n'y avait pas de différences significatives entre les deux systèmes ou les caractéristiques des couples étudiés, ce qui fait de ces groupes étaient comparables. La plupart des transferts n = 252 (81,81%) ont été faites par deux des six médecins, sans em Toutefois, le taux de grossesse n'ont rapporté aucune différence significative entre eux et les conclusions des médecins moins expérimentés.

Conclusion: les résultats peuvent être admis que le facteur le plus influent dans le résultat d'une expérience de l'opérateur à utiliser chacun d'eux et de ne pas système utilisé dans chaque cas particulier. 

Mots-clés: transfert d'embryons, deux systèmes de transfert.

RESUMO 

Antecedentes: A transferência de embriões é uma etapa crítica em reprodução assistida. Para uma transferência bem-sucedida deve ser considerada uma série de fatores: qualidade e número de blastômeros de transferência de embriões, uso do cateter rígido ou flexível, a facilidade de transferência, técnica médica, o uso de ultra-som durante a transferência, entre outros. 

Objetivo: avaliar dois sistemas de transferência utilizada por seis médicos diferentes, com o mesmo protocolo. 

Material e Métodos: foram avaliados 308 transferências de janeiro de 2006 a dezembro de 2008 por seis médicos, dois sistemas. Foram incluídos apenas pacientes que apresentaram boa qualidade do embrião e do endométrio adequado. Ambos os sistemas foram analisadas para cada médico. 

Resultados: Em ambos os grupos houve características semelhantes em termos de número de embriões transferidos, número de células de cada embrião e sua qualidade. Não houve diferenças significativas entre os dois sistemas ou das características dos casais estudados, o que fez estes grupos eram comparáveis. A maioria das transferências de n = 252 (81,81%) foram feitas por dois dos seis médicos, mas taxa de gravidez não relataram diferenças significativas entre estes e menos médicos experientes 

Conclusões: os resultados pode-se supor que o fator mais influente no resultado é a experiência do operador na utilização de cada um deles e não o sistema utilizado em cada caso particular. 

Palavras-chave: transferência de embriões, dois sistemas de transferência.