Resumen

El nacimiento prematuro del neonato representa más de 80 por ciento de muertes perinatales, no atribuibles a malformaciones congénitas. A la fecha se desconocen las causas que originan el desencadenamiento de trabajo de parto pretérmino como a término. Evidencias experimentales involucran diversas citocinas inflamatorias en el inicio y/o mantenimiento del evento. El objetivo del trabajo fue determinar la concentración de TNF-α e IL-1β en los compartimentos vasculares retroplacentario, fetal y materno en mujeres con embarazos a término y pretérmino que presenten trabajo de parto, y en mujeres con embarazos a término sin trabajo de parto. La determinación de las citocinas TNF-α e IL-1β, se llevó a cabo mediante ensayos inmunoenzimáticos comerciales. Los resultados obtenidos de las citocinas aquí estudiadas, no mostraron diferencia estadística alguna (prueba t) al comparar los diferentes compartimentos intra e intergrupo. Sin embargo, la concentración de TNF-α muestra una tendencia a encontrarse en mayor proporción el ambiente fetal y retroplacentario, en los grupos con trabajo de parto (a término y pretérmino), comparada con el valor del grupo a término sin trabajo de parto. Del mismo modo, la concentración de IL-1β mostró una tendencia de mayor concentración en los grupos de mujeres con trabajo de parto (a término y pretérmino), pero sólo en el compartimento retroplacentario. Las tendencias encontradas nos permiten proponer al compartimento retroplacentario y fetal, como los sitios blanco donde se sintetiza TNF-α e IL-1β. Asimismo, la observación de la compartamentalización de ambas citocinas, parece indicar la existencia de un gradiente de síntesis que identifica al feto como productor inicial de TNF-α.

Palabras clave: Citocinas inflama­torias, Factor de necrosis tumoral-α, lnterleucina-1 β, Parto pretérmino.

Abstract

Neonato preterm birth (before 37 pregnancy weeks) account more than 80% perinatal deaths not attributable to congenital malformations. Preterm and term labor full mechanisms are unknown at present. Proinflammatory cytokinesis direct participation have been involved in the phenomena by several experimental evidence. The study's aim was to determine TNF-α and IL-1β concentration at maternal, fetal and fetal-maternal vascular compartments in women with term and preterm delivery and in women at term childbirth without labor. TNF-α and IL-1β concentration were determinated by commercial immunoassay. TNF-α concentration showed a tendency to be in more proportion at fetal and fetal-maternal compartments in preterm and term childbirth groups versus TNF-α concentration in term group without labor at same places. IL-1β concentration showed same tendency of increase than TNF-α in preterm and term childbirth groups, but alone at fetal-maternal compartment. Statistical difference were not documented at any compartment or group compared. Data allow to identify fetal-maternal compartments as target places where TNF-α and IL-1β were synthesized. Gradient concentration synthesis of cytokinesis allows to intend fetus as TNF-α initial producer.

Key Words: Proinflammatory citoky­nes, Tumor necrosis Factor-alpha, lnterleukin-1 beta, Preterm birth.