RESUMEN

Antecedentes: las complicaciones hipertensivas en el embarazo son causa de morbilidad y mortalidad materna. Estudios previos han identificado similitudes y diferencias en los factores de riesgo para complicaciones hipertensivas en el embarazo.

Objetivo: determinar los  factores asociados con la hipertensión  gestacional y la preeclampsia.

Pacientes  y método: estudio de casos y controles. Se incluyeron mujeres que completaron la gestación sin complicaciones (n=260) con diagnóstico de hipertensión gestacional (n=65) y de preeclampsia (n=65). Se excluyeron las pacientes con diagnóstico de diabetes gestacional o pregestacional, con enfermedad tiroidea (hipo e hipertiroidismo), con enfermedades inmunológicas (lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide) o cardiopatía o neuropatía previa al embarazo.

Resultados: se observaron similitudes en los factores de riesgo: edad mayor de 35 años (RM 8.08; IC 95% 2.91-22.40) y antecedentes de hipertensión  gestacional (RM 64.16 IC 95% 13.04-315.57) en el caso de pacientes con preeclampsia. Sin  embargo, se encontró  una diferencia en la magnitud de estas asociaciones porque la razón de momios estimada fue mayor para pacientes con preeclampsia que para pacientes con diagnóstico de hipertensión gestacional, edad mayor de 35 años (RM 3.33; IC 95% 1.03-10.72) y antecedentes de hipertensión  gestacional (RM 27.27 IC 95% 5.60-132.87). La primigravidez mostró asociaciones similares (RM 3.11 IC 95%1.52-6.38) en caso de preeclampsia o hipertensión  gestacional (RM 3.14 IC 95%1.65-5.97).

Conclusión: los resultados de este estudio muestran que existen similitudes en los factores de riesgo: edad materna ≥ 35 años, antecedente de hipertensión gestacional y primigravidez, para llegar a padecer hipertensión gestacional y preeclampsia. 

Palabras clave: hipertensión gestacional, preeclampsia, factores de riesgo.

ABSTRACT

Background: Hypertensive complications in pregnancy are a cause of morbidity and mortality. Previous studies have identified similarities and differences in risk factors of hypertensive complications during pregnancy.

Objective: Determine factors associated with gestational hypertension (HTG) and those related to preeclampsia (PEE).

Patients and methods: Case-control study. We included women who completed pregnancy without complications (n = 260) and were diagnosed with HTG (n = 65) and  PEE (n = 65). We excluded patients with gestational or pre-pregnancy diabetes, thyroid disease (hypo and hyperthyroidism), autoimmune diseases (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis) or diagnosed with heart disease or neuropathy before pregnancy.

Results: There were similarities in the risk factors such as: age over 35 years (OR 8.8, 95% CI 2.91-22.40), previous HTG (OR 64.16 95% CI 13.04-315.57) in case of patients with PEE. But we found a difference in the magnitude of these associations as odds ratios (OR) estimates were higher than in patients with HTG, age over 35 years (OR 3.33, 95% CI 1.03-10.72), and previous HTG (OR 27.27 95% CI 5.60-132.87). First-time pregnant women showed similar associations (OR 3.11 95% CI 1.52-6.38) in case of PEE or HTG (OR 3.14 95% CI 1.65-5.97). 

Conclusion: There are similarities in risk factors: maternal age ≥ 35 years, previous gestational hypertension and first-time pregnancy, for the development of gestational hypertension and preeclampsia.

Key words: gestational hypertension, preeclampsia, risk factors.

RESUME 

Antécédents: les complications hypertensives pendant la grossesse sont cause de morbidité et de mortalité maternelle. Études préalables ont identifié similitudes et différences entre les facteurs de risque de complications hypertensives pendant la grossesse. 

Objectif: identifier les facteurs associés à l’hypertension artérielle gestationnel et la pré-éclampsie. 

Patients et méthode: étude de cas et des contrôles. Ont été inclus femmes qui ont achevé la gestation sans complications (n=260) avec diagnostic de l’hypertension artérielle gestationnel (n=65) et de pré-éclampsie (n=65). Ils ont été exclus des patients présentant un diagnostic de diabète gestationnel ou pregestacional, avec maladie thyroïdienne (hoquet et hyperthyroïde), avec maladies immunologiques (lupus érythémateux disséminé, arthrite rhumatoïde) ou une cardiopathie ou neuropathie préalable à la grossesse. 

Résultats: il a été observé certaines similitudes dans les facteurs de risque: âgé de plus de 35 ans (RM 8.08 ; IC à 95 % 2.91-22.40) et antécédents d’hypertension gestationnel (RM 64.16 IC à 95 % 13.04-315.57) dans le cas des patients atteints de pré-éclampsie. Toutefois, on a constaté une différence de la grandeur de ces associations car la odds ratio estimée était plus important pour les patients présentant éclampsie que pour les patients présentant un diagnostic de l’hypertension artérielle gestationnel, âgé de plus de 35 ans (RM 3.33; IC à 95 %
1.03-10.72) et des antécédents d’hypertension gestationnel (RM 27.27 IC à 95 % 5.60-132.87). La primigravidez a montré associations similaires (RM 3.11 IC 95 %1.52-6.38) en cas de pré-éclampsie ou hypertension gestationnel (RM 3.14 IC 95 %1.65-5.97). 

Conclusion: les résultats de cette étude montrent qu’il existe certaines similitudes dans les facteurs de risque: âge maternelle ≥ 35 ans, antécédents d’hypertension gestationnel et primigravidez, pour parvenir à souffrir hypertension gestationnel et pré-éclampsie. 

Mots clés: hypertension gestationnel, pré-éclampsie, facteurs de risque.

RESUMO 

Antecedentes: a complicações da hipertensão na gravidez são a causa de morbidade e mortalidade materna. Estudos prévios identificaram semelhanças e diferenças nos fatores de risco para as complicações da hipertensão na gravidez. 

Objetivo: determinar os fatores associados à hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia. 

Pacientes e método: estudo de casos e controles. Ela incluía mulheres que completaram a gestação sem complicações (n= 260) com diagnóstico de hipertensão gestacional (n= 65) e pré-eclâmpsia (n= 65). Foram excluídos os pacientes com diagnóstico de diabetes gestacional ou gestacional, com doença tireoidiana (hipo e hipertireoidismo), com doenças imunológicas (lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide) ou doença cardíaca, ou neuropatia prévia à gestação. 

Resultados: Houve similaridade nos factores de risco: idade acima de 35 anos (RM 8,08 ; 95% IC 2,91 -22.40) e uma prisão registro de hipertensão gestacional (RM 64,16 95% 1304 -315.57) no caso de pacientes com pré-eclâmpsia. No entanto, encontramos uma diferença na magnitude das associações porque a odds ratio estimada foi maior para os pacientes com pré-eclâmpsia que para pacientes com diagnóstico de hipertensão gestacional, acima de 35 anos de idade (RM 3,33 ; 95% IC 1,03 -10.72) e história de hipertensão gestacional (RM 27,27 5,60 95% -132.87). O primigravidez mostraram associações semelhantes (RM 3.11 95% CI 1.52 -6.38) em caso de pré-eclâmpsia e hipertensão gestacional (RM 3.14 95% CI 1.65 -5.97). Conclusões: os resultados do presente estudo mostram que existem semelhanças nos fatores de risco: idade materna ≥ 35 anos, história de hipertensão gestacional e primigravidez, chegar hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia. 

Palavras-chave: hipertensão induzida pela gravidez, pré-eclâmpsia, fatores de risco.