Factores asociados con mal pronóstico en embarazadas con diagnóstico de SARS-CoV-2

Resumen

OBJETIVO: Describir los factores asociados con mal pronóstico en embarazadas con diagnóstico de infección por virus SARS-CoV-2.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal, descriptivo y comparativo de los datos abiertos reportados por la Secretaría de Salud de México de pacientes COVID-19 hasta el 26 de abril de 2020. Se incluyeron mujeres embarazadas, con reporte positivo para infección por SARS-CoV-2. El grupo control se integró con mujeres en edad reproductiva. Se excluyeron las mujeres en quienes el estado puerperal se reportó desconocido o sin correspondencia. En ambos grupos se analizaron la severidad de la enfermedad y las comorbilidades asociadas con la severidad.

RESULTADOS: Se registraron 84 mujeres embarazadas con infección por SARS-CoV-2 vs 2836 con infección por SARS-CoV-2 en edad reproductiva. El 33% de las embarazadas requirió hospitalización vs 17% de las no embarazadas; fue mayor la necesidad de intubación (2.4 vs 0.08%), ingreso a la unidad de cuidados intensivos (3.6 vs 1.3%) y letalidad en las embarazadas (7.14 vs 0.7%). Éstas tuvieron mayor probabilidad de llegar a la forma severa de la infección (7%) vs las no embarazadas en edad reproductiva (2.8%). Las comorbilidades asociadas con mayor severidad fueron diabetes (50%) y tabaquismo (33%).

CONCLUSIÓN: Las mujeres embarazadas tienen mayor probabilidad de experimentar una forma severa ante la infección por SARS-CoV-2 vs las mujeres en edad reproductiva. Los principales factores asociados con la infección fueron la coexistencia de diabetes y el antecedente de tabaquismo.

PALABRAS CLAVE: SARS-CoV-2; COVID-19; síndrome respiratorio agudo severo, Coronavirus 2 México; unidad de cuidados intensivos; hospitalización; diabetes mellitus.

Abstract

OBJECTIVE: To describe the associated factors with the degree of severity in pregnant Mexican women reported with SARS-CoV-2 virus infection.

MATERIAL AND METHODS: Descriptive, transversal and comparative study of free dates reported by Mexico’s Health Secretary of COVID-19 patients until April 26th, 2020. Pregnant women positive to SARS-CoV-2 infection were included. Control group were women in reproductive age. Exclusion criteria were women with puerperal status reported as unknown or does not apply. Infection was analyzed by severity in both groups, then comorbidities associated to degree of severity were determined with descriptive statistic.

RESULTS: 84 pregnant women were positive to SARS-CoV-2 vs 2,836 non-pregnant infected women in reproductive age. 33% of pregnant women required hospitalization vs 17% of control group. 2.4% vs 0.08% required intubation, 3.6% vs 1.3% were admitted to critical care unit and lethality was 7.14% vs 0.7% in pregnant vs control group respectively. Main comorbidities associated with severity in pregnant women were diabetes (50%) and tobacco use (33%).

CONCLUSION: Pregnant women have greater probability to develop a severe form of SAR-CoV-2 infection compared to women in reproductive age. The main associated factors to severe forms were diabetes and tobacco use.

KEYWORDS: SARS-CoV-2; COVID-19; Pregnancy; Mexico Severe Acute Respiratory Syndrome coronavirus 2; Intensive Care Units; Hospitalization; Diabetes mellitus.