Nivel de evidencia: II-2

RESUMEN

Antecedentes: la incidencia de infertilidad sigue aumentando en todo el mundo, entre 10 y 20%. Se reportan diversos factores de riesgo asociados con la infertilidad femenina.

Objetivo: identificar los factores de riesgo asociados, en forma significativa, con infertilidad femenina.

Material y métodos: se realizó un estudio de casos y controles en el que se incluyeron 440 pacientes divididas en dos grupos: 220 mujeres con diagnóstico de infertilidad primaria o secundaria (casos) y 220 mujeres fértiles en etapa de puerperio mediato (controles). Se analizaron 20 factores de riesgo sociodemográficos y clínicos asociados con infertilidad femenina. El análisis estadístico se efectuó mediante porcentajes, media aritmética, error estándar, prueba de la t de Student y χ². Se asignó un valor alfa de 0.05.

Resultados: se encontraron seis factores de riesgo con significación estadística: edad avanzada (p < 0.001), ingresos mensuales altos (p = 0.004), índice de masa corporal elevado (p < 0.001), edad de inicio de la vida sexual activa (p < 0.001), antecedente de intervención quirúrgica pélvica (p < 0.001) y estrés (p < 0.001). El tabaquismo, la quimioterapia, radioterapia, enfermedad pélvica inflamatoria, el ejercicio, uso de anticonceptivos, consumo de alcohol, cafeína, solventes, pegamentos e insecticidas no fueron significativos.

Conclusiones: existen factores de riesgo asociados con infertilidad femenina. La identificación de estos factores en la vida reproductiva disminuirá la frecuencia de infertilidad en gran medida y evitará sus consecuencias. 

Palabras clave: infertilidad, factores de riesgo, casos y controles.

ABSTRACT

Background: Incidence of female infertility is growing worldwide and the its rate varies from 10 to 20%. It has been reported diverse risk factors associated with this medical complication.

Objective: To identify the risk factors with significant association with female infertility.

Material and methods: A case-control study was carried out. There were included 440 patients, divided into 220 women with primary or secondary female infertility (cases) and 220 women without infertility recruited at mediate postpartum (controls). Twenty sociodemographic and clinical risk factors for female infertility were analyzed. Statistical analysis was performed with percentages, arithmetic media, standard error, Student t test and chi squared. An alpha value was set at 0.05.

Results: There were 6 factors with statistical significance: advanced age (p < 0.001), elevated body mass index (p < 0.001), age of onset of sexual activity (p < 0.001), prior pelvic surgeries (p < 0.001), and presence of stress (p < 0.001). Other risk factors such as smoking, chemical and radiological treatments, pelvic inflammatory disease, exercise, contraceptive use, alcohol intake, drugs, coffee, solvents, glue and insecticides, were not significant.

Conclusions: There are clinical and demographic risk factors associated with female infertility. Them identification in women at reproductive age could diminish the frequency of female infertility and, thus, avoid them consequences.

Key words: infertility, risk factors, case-control

RÉSUMÉ

Antécédents: l’incidence d’infertilité continue d’augmenter partout dans le monde, car ses chiffres varient de 10 jusqu’à 20 %. On a rapporté divers facteurs de risque liés avec infertilité féminine.

Objectif: identifier les facteurs de risque liés, de manière significative, avec infertilité féminine.

Matériel et méthodes: on a réalisé une étude cas/contrôles auprès de 440 patientes classées en deux groupes: 220 femmes avec diagnostic d’infertilité primaire ou secondaire (cas) et 220 femmes fertiles en étape de suites de couche médiate (contrôles). On a analysé 20 facteurs de risque sociodémographiques et cliniques liés avec infertilité féminine. L’analyse statistique a été effectuée au moyen de pourcentages, moyenne arithmétique, erreur standard, test t de Student et chi carré. On a assigné une valeur alpha de 0.05.

Résultats: on a trouvé six facteurs de risque avec signification statistique : âge avancé (p < 0.001), hauts revenus mensuels (p = 0.004), haut indice de masse corporelle (p < 0.001), âge de début de la vie sexuelle active (p < 0.001), antécédent d’intervention chirurgicale pelvienne (p < 0.001) et stress (p < 0.001). Le tabagisme, la chimiothérapie, radiothérapie, maladie pelvienne inflammatoire, le sport, l’emploi de contraceptifs, consommation d’alcool, caféine, solvants, colles et insecticides n’ont pas été significatifs.

Conclusions: il existe des facteurs de risque liés avec infertilité féminine. L’identification de ces facteurs dans la vie reproductive diminuera la fréquence d’infertilité dans une grande mesure et empêchera ses conséquences.

Mots-clés: infertilité, facteurs de risque, cas et contrôles.

RESUMO

Antecedentes: A incidência de infertilidade continua aumentando em todo o mundo, pois os números variam de 10 a 20%. Foram informados diversos fatores de risco associados com infertilidade feminina.

Objetivo: Identificar os fatores de risco associados em forma significativa, com a infertilidade feminina.

Material e Métodos: Foi realizado um estudo de casos e controles em que foram incluídas 440 pacientes divididas em dois grupos: 220 mulheres com diagnóstico de infertilidade primária ou secundária (casos) e 220 mulheres inférteis em etapa de puerpério imediato (controles). Foram analisados 20 fatores de risco sócio-demográficos e clínicos associados com infertilidade feminina. A análise estatística foi efetuada mediante porcentagens, média aritmética, erro estandar, prova de t de Student y χ². Foi designado um valor de alfa de 0,05.

Resultados: Foram encontrados seis fatores de risco com significação estatística: idade avançada (p < 0,001), ingressos mensais altos (p = 0,004), índice de massa corporal elevada (p < 0,001), idade de início da vida sexual ativa (p < 0,001), antecedente de intervenção cirúrgica pélvica inflamatória, exercício, uso de anticoncepcional, consumo de álcool, cafeína, solventes, colas e inseticidas não foram significativos.

Conclusões: Existem fatores de risco associados à infertilidade feminina. A identificação destes fatores na vida reprodutiva diminuirá a freqüência de infertilidade em grande medida e evitará suas conseqüências.

Palavras chaves: Infertilidade, fatores de risco, casos e controles.