ISNN - 0300-9041
ISSNe - 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline
EDITADA POR LA Federación Mexicana de Colegios de Obstetricia, y Ginecología A.C.
FUNDADA POR LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA EN 1945
INFORMACIÓN EXCLUSIVA PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD
Periodicidad: mensual
Editor: José Niz Ramos
Coeditor: Juan Carlos Barros Delgadillo
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.
Factores de riesgo hormonal durante la promoción, progresión y pronóstico tumoral mamario
Hormone risk factors during breast tumoral promotion, progression and prognosis.
Ginecol Obstet Mex | 1 de Noviembre de 2004
Edith Lucía Salazar Esquivel,* Adrián Paredes López,** Leobardo Calzada Sánchez***
* Investigadora nacional, Unidad de Investigación Médica en Enfermedades Endocrinas, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS.
** Jefatura del servicio de oncología mamaria, Hospital de Ginecología y Obstetricia Núm. 4 Luis Castelazo Ayala, IMSS.
*** Investigador nacional, Centro de Salud (T-III) Dr. Manuel Escontría. Jurisdicción sanitaria Álvaro Obregón de los Servicios de Salud Pública en el Distrito Federal. México, DF.
Recibido: julio, 2004.
Aceptado: octubre, 2004.
Dra. Edith Lucía Salazar Esquivel. Apartado Postal 86-056, CP 14391, México, DF. Tel./fax: 5603-6140.
E-mail: edith_lsalazar@hotmail.com
RESUMEN
Antecedentes: las irregularidades menstruales, la maduración temprana del ovario y la prolongada estimulación estrogénica durante la vida reproductiva de la mujer son algunos de los factores de riesgo para cáncer de mama.
Objetivo: estudiar los diversos factores implicados en la evolución del cáncer mamario.
Material y métodos: se estudiaron los factores reproductivos y hormonales de 200 mujeres con cáncer de mama. La mayor incidencia se observó en las pacientes postmenopáusicas (118 pacientes).
Resultados: 29, 25 y 8%, respectivamente, de las pacientes refirieron no haber tenido menarquia temprana, partos o menopausia tardía. El 19% tuvo su primer parto a los 30 años o más de edad y 8.5% resultó con antecedente familiar de cáncer mamario. Los parámetros anteriores, que se consideran factores de riesgo elevado, los manifestaron 40% de las mujeres. El 30% tuvo factores considerados de bajo riesgo, como: paridad elevada (26%), baja paridad (15%) y primer embarazo a los 20 años o menos de edad (30%). La glándula mamaria izquierda fue la más afectada. El tumor se localizó, sobre todo, en los cuadrantes superoexterno y superointerno (36 y 26% en 72 y 52 pacientes, respectivamente). La edad de mayor incidencia se ubicó entre 40 y 50 años. En menos de seis meses 60% de las pacientes mostró progresión tumoral.
Conclusiones: los factores de riesgo de mal pronóstico para cáncer mamario son: ausencia de partos, menopausia tardía, menarquia temprana, primer embarazo a los 30 años o más de edad y antecedente familiar de cáncer mamario.
Palabras clave: factores de riesgo, pronóstico grave, progresión tumoral.
ABSTRACT
Background: Several hormonal factors, as menstrual irregularities, early ovarian maturation and long estrogen stimulation during women’s reproductive life, have been pointed out as risk factors in the breast cancer promotion.
Objective: To study the various involved factors during breast cancer evolution.
Material and methods: Hormonal and reproductive factors were studied in 200 women with breast cancer. The greater incidence was showed in postmenopausal patients (118 patients).
Results: Nulliparity was presented in 29% of the patients, while late menopause and early menarche were presented in 25 and 8%, respectively. Having the first child at age > 30 years and family history of breast cancer (8.5%) were risk factors presented in 40% of the patients. Thirty percent of the patients showed low risk factors such as: high parity (26%), low parity (15%) and first child at age < 20 years. On the other hand, the left mammary gland was the most affected. The lesion was mainly situated in the upper-outer quadrant and upper-inside quadrant (36 and 26% in 72 and 52 patients, respectively). The decade of highest incidence was 40 to 50 years. During the first six months, 60% of the patients showed tumour progression.
Conclusion: Nulliparity, late menopause, early menarche, first child at age > 30 years and family history of breast cancer are risk factors for serious breast cancer prognostic.
Key words: risk factors, serious prognostic, tumour progression.