Antecedentes: la litiasis biliar se ha estudiado poco en pacientes con preeclampsia severa.

Objetivo: describir la frecuencia y curso clínico de la litiasis biliar en pacientes con preeclampsia severa.

Pacientes y método: estudio transversal realizado en 141 mujeres con preeclampsia severa a quienes se les practicó un ultrasonido abdominal antes del parto o en el puerperio inmediato. Las pacientes se trataron en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Ginecología y Obstetricia núm. 3 del Centro Médico Nacional La Raza, IMSS, del 26 de noviembre de 2006 al 26 de junio de 2009. Se registraron los hallazgos de la litiasis vesicular (arenillas, lito único, litos múltiples o calcificación de su pared) y del conducto colédoco. Se compararon los principales datos clínicos, de laboratorio y los resultados perinatales de las pacientes sin litiasis (grupo A) y con litiasis (grupo B). Se recurrió a medidas de tendencia central, dispersión y t de Student.

Resultados: la frecuencia de litiasis biliar fue de 15% (21 casos). Se encontraron: lito único en 12 casos, litos múltiples en 7 casos y calcificación vesicular en 2 casos. No hubo casos de coledocolitiasis. El dolor epigástrico ocurrió en 13 casos (9.2%: grupo A, 10 casos [7.1%] vs grupo B, 3 casos [2.1%], p = 0.06). No hubo complicaciones en las pacientes con litiasis y no requirieron procedimientos invasivos. La evolución clínica y los resultados perinatales fueron similares en ambos grupos. La estancia en la unidad de cuidados intensivos resultó similar (grupo A, 2.2 ± 0.18 vs grupo B, 2.1 ± 0.13 días, p = 0.86).

Conclusión: la frecuencia de litiasis biliar en pacientes con preeclampsia severa fue de 15%. No hubo efectos adversos en el curso clínico materno, ni en los resultados perinatales.

Background: Biliary lithiasis in patients with severe preeclampsia has not been well studied.

Objective: To describe the frequency and clinical course of biliary lithiasis in patients with severe preeclampsia.

Patients and method: Cross-sectional study on 141 women with severe preeclampsia who had an abdominal ultrasound performed during the pre-partum period or in the immediate puerperium. Patients were treated in the Intensive Care Unit of the Hospital de Ginecología y Obstetricia núm. 3, Centro Médico Nacional La Raza, IMSS (Mexico), in the period of November 26, 2006 to June 26, 2009. Findings from gallbladder lithiasis (sand, solitary stone, multiple stones or wall calcification) and choledocho conduit were reported. Significant maternal data (clinical and laboratory) and perinatal results of patients without stones (group A) were compared to patients (group B) with stones. Measures of central tendency and dispersion, and T-test were used.

Results: Frequency of gallbladder lithiasis was 15% (21 cases). Solitary stone were found in 12 cases, multiple stones in seven cases and gallbladder calcification in two cases. There were no cases of choledocholithiasis. Epigastric pain was present in 13 cases (9.2%: group A, 10 cases [7.1%] vs. group B, 3 cases [2.1%], p = 0.06). There were no complications in patients with lithiasis and none required invasive procedures. Clinical evolution and perinatal results were similar in both groups. Duration of stay in the intensive care unit was similar (group A, 2.2 ± 0.18 days vs. group B, 2.1 ± 0.13 days, p = 0.86).

Conclusion: The frequency of biliary lithiasis in patients with severe preeclampsia was 15%. There were no adverse effects on the maternal clinical course or on the perinatal results.