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Periodicidad: mensual
Editor: Alberto Kably Ambe
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Nacimiento asincrónico en embarazo gemelar. Revisión de la bibliografía y reporte de un caso
Asynchronous birth in twin pregnancy. Literature review and case report.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Febrero de 2012

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Ginecol Obstet Mex 2012;80(2):91-94


Carlos Quesnel García-Benitez, *Jaime Cevallos Bustillos,** Heidy Ortiz Reyes**

* Ginecoobstetra y jefe de la División de Ginecología y Obstetricia. 
** Ginecoobstetra. Centro Especializado para la Atención de la Mujer.
Hospital Ángeles Lomas, México, DF.

Recibido: 16 de octubre 2011.
Aceptado: diciembre 2011.

Corrrespondencia:

Dr. Carlos Quesnel. División de Ginecología y Obstetricia, Hospital Ángeles Lomas. Vialidad de la Barranca 22, Valle de las Palmas, Huixquilucan 52763 México.

Este artículo debe citarse como:

Quesnel García-Benitez C, Cevallos-Bustillos J, Ortiz-Reyes H. Nacimiento asincrónico en embarazo gemelar. Revisión de la bibliografía y reporte de un caso. Ginecol Obste Mex 2012;80(2):91-94.

RESUMEN

 

Antecedentes: en la actualidad, la incidencia de embarazos múltiples ha aumentado, en parte, por las técnicas de reproducción asistida, con el consecuente incremento en la morbilidad y mortalidad de la madre y su hijo. Existen escasos reportes de nacimiento asincrónico en embarazos múltiples, con resultados perinatales diversos. Aquí se reporta el caso clínico de una paciente con embarazo gemelar doble y nacimiento asincrónico del primer feto a las 15.5  y el segundo a las 38.4 semanas de gestación por parto eutócico. Se describen los detalles del diagnóstico, tratamiento y los resultados perinatales obtenidos.

Conclusiones: en la bibliografía, el tiempo reportado entre la expulsión del primer feto y el nacimento del segundo  es de 7 a 153 días. En el caso que aquí se comunica, el embarazo permaneció 158 días, tiempo mayor al registrado en los documentos bibliográficos. Esto quizá se debió a la edad gestacional al momento de la expulsión del primer feto (15.5 semanas) en comparación con fetos de 20 a 28 semanas reportados en la bibliografía. El tratamiento de estos casos debe individualizarse mientras se reúne mayor casuística que permita llegar al establecimiento de conductas normalizadas.  

Palabras clave: nacimiento asincrónico, embarazo gemelar, embarazo múltiple.

 

ABSTRACT

 

Background: The incidence of multiple pregnancy has grown, some of these cases are attributed to assisted reproduction techniques, with the consequent increase of maternal-fetal morbidity. There have been few reported cases of delayed interval delivery with different perinatal outcomes. This is a case report of a double twin pregnancy with delayed delivery of the second fetus after birth of the first one within 15.5 weeks of pregnancy, and the second one birth at 38.4 weeks, 158 days after the first one.  Reported diagnosis, treatment and perinatal outcomes. 

Conclusions: The mean reported time to extend the pregnancy after the evacuation of the first one is 7 to 153 days. In this case the pregnancy was held 158 days, more than in the rest of the reported cases, maybe due to gestational delivery age of the first fetus (15.5 weeks) compared to fetuses of 20 to 28 weeks reported in the literature. The approach of these specific cases must be individualized. There have been no trials enough so we can´t know with certainty which treatment is the best of all.

Key words: delayed delivery, twin pregnancy, multiple pregnancy

 

RÉSUMÉ

 

Antécédents: Actuellement, l’incidence des grossesses multiples a augmenté, en partie, par techniques de reproduction assistée, avec une augmentation conséquente de la morbidité et la mortalité de la mère et le fœtus. Il ya quelques rapports de naissance asynchrones dans les grossesses multiples avec différents résultats périnatals. Ici, nous rapportons le cas d’un patient atteint de grossesse gémellaire double et naissance du foetus asynchrones première et la seconde 15,5 à 38,4 semaines de grossesse, l’accouchement eutocique. Nous décrivons les détails du diagnostic, les résultats des traitements et périnatale atteint.

Conclusions: Dans la littérature, le temps rapporté de l’expulsion du fœtus premier et le second Nacimento est de 7 à 153 jours. Dans le cas rapporté ici, la grossesse est resté 158 jours, plus longue que celle enregistrée dans les documents bibliographiques. Cela peut être dû à l’âge gestationnel au moment de l’enlèvement du premier foetus (15,5 semaines) par rapport aux fœtus de 20 à 28 semaines rapportés dans la littérature. Le traitement de ces cas doit être individualisée, tout en répondant plus casuistique qui conduit à l’établissement de comportements standardisés.

Mots-clés: naissance asynchrone, grossesse gémellaire, grossesse multiple.

 

RESUMO

 

Antecedentes: Atualmente, a incidência de gestações múltiplas aumentou, em parte, por técnicas de reprodução assistida, com um conseqüente aumento na morbidade e mortalidade da mãe e do feto. Há poucos relatos de nascimento assíncronas em gestações múltiplas com vários resultados perinatais. Aqui relatamos o caso de uma paciente com gravidez gemelar dupla e do nascimento do feto assíncrona primeiro em 15.5 eo segundo em 38,4 semanas de gestação, o parto eutócico. Descrevemos os detalhes do diagnóstico, os resultados do tratamento e perinatal alcançado.

Conclusões: Na literatura, o tempo reportado da expulsão do feto primeiro e Nascimento o segundo é 7-153 dias. No caso aqui relatado, a gravidez permaneceu 158 dias, mais do que a registrada nos documentos bibliográficos. Isto pode ser devido à idade gestacional no momento da remoção do feto primeiro (15,5 semanas) em comparação com fetos de 20 a 28 semanas relatados na literatura. O tratamento desses casos deve ser individualizada, sem descurar as mais casuística que leva ao estabelecimento de comportamentos padronizados.

Palavras-chave: nascimento assíncrona, gravidez gemelar, gravidez múltipla.


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