Resumen

OBJETIVO: Determinar el punto de corte de la concentración basal de FSH y su valor pronóstico en la obtención de ovocitos con protocolo de antagonistas en ciclos de fertilización in vitro.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, efectuado en pacientes en el primer ciclo de fertilización in vitro con un protocolo antagonista. Se formaron dos grupos de acuerdo con las concentraciones basales de FSH: en el grupo 1 permanecieron las pacientes con concentración de FSH menor de 7 mIU/mL y en el grupo 2 con concentraciones mayores de 7 mIU/mL. Parámetros de estudio: dosis total de gonadotropinas, pico de estradiol, cantidad de ovocitos recuperados, de ovocitos en metafase II, de embriones disponibles para transferencia y tasa de embarazo. Para comparar las diferencias de medias entre ambos grupos se realizó la prueba de t de Student. El análisis estadístico se realizó con el programa JMP 9.0. El valor de p < 0.05 se consideró estadísticamente significativo.

RESULTADOS: Se registraron 1441 pacientes: 927 en el grupo 1 y 514 en el grupo 2. Las mujeres del grupo 1 reportaron menor edad (34.3 vs 35.3; p < 0.05), mayor cantidad de ovocitos (11.15 vs 8.26; p < 0.05) y, en general, ovocitos maduros (7.4 vs 5.3; p < 0.05). No se encontró diferencia significativa en las tasas de embarazo entre ambos grupos (27.98 vs 28.92; p = 0.54).

CONCLUSIONES: La concentración basal de FSH mayor de 7 mIU/mL se correlaciona significativamente con menor cantidad de ovocitos recuperados en los ciclos de fertilización in vitro con protocolo de antagonistas.  

PALABRAS CLAVE: FSH; FIV; respuesta ovárica; ovocitos obtenidos.

Abstract

BACKGROUND: Measurement of follicle-stimulating hormone (FSH) is used as a marker of ovarian reserve. The number of oocytes obtained is significantly lower among women with higher FSH levels.

OBJECTIVE: To know the cut-off level of FSH and its prognostic value in the number of oocytes retrieved. 

METHODS: Retrospective study performed on patients in their first cycle of in vitro fertilization with an antagonist protocol. The patients were separated into two groups according to the basal FSH concentrations: group 1 FSH lower than 7 mIU / mL, group 2 with concentrations greater than 7 mIU / mL. Compared variables among groups were: age, total dose of gonadotropins, peak of estradiol, total number of oocytes retrieved, number of oocytes in metaphase II, number of embryos available for transfer, and the pregnancy rate.

RESULTS: Group 1 included 927 women, while group 2 included 514 women. Age was lower in group 1 (34.3 vs. 35.3, p <0.05). In group 1 more oocytes were obtained (11.15 vs 8.26, p<0.05), as well as more mature oocytes (7.4 vs 5.3, p <0.05). There was no significant difference in pregnancy rates between both groups (27.98 vs. 28.92, p = 0.54).

CONCLUSIONS: A baseline FSH> 7 correlates significantly with obtaining fewer oocytes in IVF treatment cycles with antagonist protocols.

KEYWORDS: FSH; IVF; Ovarian response; Recover oocyte.