RESUMEN

La hidronefrosis fetal es la anomalía congénita más frecuente detectada por ultrasonido. Es la dilatación anormal del conducto urinario, cuyas causas más comunes son hidronefrosis fisiológica y transitoria que se resuelven de manera espontánea. La obstrucción pielocalicial es la causa más frecuente. La principal complicación es el deterioro de la función renal. El ultrasonido es el estudio de elección durante los periodos pre y posnatal para establecer el diagnóstico. La clasificación de la Sociedad de Urología Fetal y la medición del diámetro anteroposterior de la pelvis renal son los parámetros más aceptados para su diagnóstico. Se comunican: un caso de hidronefrosis fetal unilateral detectada a las 31 semanas de gestación, su seguimiento ultrasonográfico pre y posnatal, y el tratamiento obstétrico y neonatal. El diagnóstico prenatal oportuno y tratamiento posnatal adecuado (médico o quirúrgico) contribuyen de manera significativa a preservar la función renal.

Palabras clave: hidronefrosis fetal, ultrasonido prenatal, obstrucción pieloureteral.

ABSTRACT

Fetal hydronephrosis is the most common congenital anomaly detected by routine prenatal ultrasound. It is the abnormal dilatation of the urinary canal, and its most frequent causes are physiologic and transitory hydronephrosis, with spontaneous resolution. Pelvi-ureteric junction obstruction represents its first pathological cause. Renal function worsening is its major complication. During pre y post-natal periods ultrasound is the election diagnostic method for this entity. The two most accepted criteria to defining hydronephrosis are Society for Fetal Urology grade and anterior-posterior diameter of renal pelvis. Here we present a case of unilateral fetal hydronephrosis detected at 31^st gestational week, its pre and postnatal ultrasound control, and obstetric and neonatal treatment. Prenatal opportune diagnosis and adequate postnatal treatment (medical or surgical) are very important to preserve renal function. 

Key words: fetal hydronephrosis, prenatal ultrasound, pelvi-ureteric junction obstruction. 

RÉSUMÉ

L’hydronéphrose fœtale est l’anomalie congénitale la plus fréquente détectée par ultrason. Elle est la dilatation anormale du conduit urinaire, dont les causes les plus communes sont dues à hydronéphrose physiologique et transitoire qui se corrige de manière spontanée. L’obstruction pyélocalicielle est la cause pathologique la plus fréquente. La complication principale est la détérioration de la fonction rénale. L’ultrason est l’étude d’élection pendant la période pré et postnatale pour établir le diagnostic. Le classement de la Société d’Urologie Fœtale (SUF) et le mesurage du diamètre antéropostérieur du pelvis rénal son les paramètres les plus acceptés pour faire le diagnostic de l’hydronéphrose fœtale. On rapporte un cas d’hydronéphrose fœtale unilatérale détectée dans les 31 semaines de gestation, son suivi au moyen d’ultrason pré et postnatal, et le traitement obstétrique et néonatal. Le diagnostic prénatal opportun et traitement postnatal adéquat (médical ou chirurgical) contribuent de manière significative à la préservation de la fonction rénale.

Mots-clés: hydronéphrose fœtale, ultrason prénatal, obstruction pyélourétérale.

RESUMO

A hidronefrose fetal é um anomalia congénita mais freqüente detectada pelo ultra-som. É a dilatação anormal do canal urinário, cujas causas mais comuns se devem ao hidronefrose fisiológico e transitório que se resolvem de maneira espontânea. A obstrução pielocalicial é a causa patológica mais freqüente. A principal complicação é a deterioração da função renal. O utra-som é um exame de escolha durante o período pré e pós natal para estabelecer o diagnóstico. A classificação da Sociedade de Urologia Fetal (SUF) e a medição do diâmetro ântero-posterior da pélvis renal são os parâmetros mais aceitados para diagnosticar a hidronefrose fetal. Foi comunicado um caso de hidronefrose fetal unilateral detectado na 31ª semana de gestação, seguimento ultra-sonografia pré e pós-natal, e tratamento obstetrício e neonatal. O diagnótico pré-natal cabível e o tratamento pós-natal adequado (médico ou cirúrgico) contribuem de maneira significativa para a preservação da função renal.

Palavras-chave: Hidronefrose fetal, ultra-som pré-natal, obstrução pieloureteral.