Resumen

Se conoce como hipertrofia difusa del miometrio (HDM), al crecimiento homogéneo del miometrio, sin ninguna otra patología uterina evidente. Ha existido gran dificultad para establecer los criterios morfológicos para su diagnóstico, debido a la cantidad de variantes fisiológicas. Actualmente se ha comprobado que la hipertrofia difusa del miometrio es una entidad clinicopatológica propia y una causa de sangrado uterino anormal y se ha informado hasta en 5.7% de las histerectomías realizadas. Los criterios patológicos para su diagnóstico son: 1) Peso uterino mayor de 120 g. 2) Espesor del miometrio de 2 cm o más. 3) que no exista otra lesión mioendometrial que pueda explicar el sangrado. El aumento de peso del útero es debido a hipertrofia difusa de las células musculares y el sangrado uterino secundario a aumento del área endometrial y a la contracción anormal del miometrio. Siempre se deben tomar en cuenta los datos clínicos además de los patológicos para establecer el diagnóstico de hipertrofia difusa del miometrio. Informamos en este estudio, 4 casos de HDM estudiados en el Hospital ABC.

Abstract

Difusse uterine myohipertrophy (DUMH) is a condition characterized by the presence of homogeneous and diffuse uterine enlargement in the absence of myoendometrial cause of bleeding. Today there is insufficient data to conclude that DUMH is a distinct clinicopathological entity. It is characterized by: 1) Uterine weight of more that 200 g, 2) a myometrial thickness of more that 2.0 cm and 3) the absence of any endomyometrial cause of bleeding. In DUMH the increased thickness of the myometrium is due to hypertrophy of the muscle cells with no increase in fibroconnective intersticial tissue and the bleeding secondary to increase endometrial area and abnormal myometrium contraction. We report 4 cases of DUMH seen at the ABC Hospital.