RESUMEN
Antecedentes: aunque la preeclampsia se ha estudiado ampliamente, aún se desconoce su origen. Sin embargo, existen diversos factores que tratan de explicar la causa de la enfermedad, entre éstos se encuentran: el aspecto genético, de placentación, inmunológico, de daño endotelial, cambios hormonales, autoinmunológicos, déficit de ácidos grasos esenciales y la teoría de la alteración de iones.
Objetivo: evaluar si la hipocalciuria es un factor relacionado con el desencadenamiento de preeclampsia o hipertensión transitoria durante el embarazo.
Material y método: estudio clínico y prospectivo de cohortes. Se realizaron determinaciones de calcio sérico en ayunas y de calcio en orina de 24 horas, en 63 mujeres con embarazo de 32 a 36 semanas de gestación. El muestreo fue de casos consecutivos.
Resultados: veinticuatro pacientes tuvieron hipocalciuria (grupo I) y 39 normocalciuria (grupo II). Las concentraciones séricas de calcio fueron de 8.05 ± 0.22 y de 8.22 ± 0.36 mg/L para el grupo I y II (t=1.25, p=0.21). De las 24 pacientes con hipocalciuria, 5 (20.83%) resultaron con preeclampsia, comparadas con 2 (5.12%) de las 39 con normocalciuria (RR= 4.06; 95% CI 3.29, 7.20). No se observó correlación entre la preeclampsia y los antecedentes de nuliparidad, tabaquismo, preeclampsia en embarazo previo, obesidad materna ni diabetes mellitus. Al considerar la hipocalciuria como prueba pronóstica, se obtuvo una sensibilidad de 0.71 y especificidad de 0.66. La exactitud de la prueba fue de 0.66.
Conclusiones: la hipocalciuria podría considerarse factor de riesgo para el desencadenamiento de preeclampsia e hipertensión transitoria durante el embarazo.
Palabras clave: excreción urinaria de calcio, calcio sérico, hipocalciuria, preeclampsia.
