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Hormona antimulleriana como marcador de respuesta ovárica en fertilización in vitro

Periodicidad: mensual
Editor: Alberto Kably Ambe
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Hormona antimulleriana  como  marcador  de respuesta  ovárica en fertilización in vitro

Antimullerian hormone as a marker of ovarian response in vitro fertilization.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Enero de 2021

Ginecol Obstet Mex 2012;80(1):1-7


Héctor Salvador Godoy Morales,* Alfredo Ulloa-Aguirre,** Juan Carlos Falcón Martínez,*** Emma Elizabeth Marsai Martínez,**** Radamés Rivas López,1 Luciano Cedillo García-Lascurain2

• La FEMECOG otorgó a este trabajo el primer lugar del Premio Dr. Alfonso Álvarez Bravo en la categoría de investigación básica del concurso celebrado durante el 62 Congreso Mexicano de Ginecología que tuvo lugar en el puerto de Veracruz el pasado octubre de 2011.
* Ginecología y Obstetricia. Biología de la Reproducción. Director de ART Reproducción. Jefe de la Unidad de Medicina Reproductiva. Hospital Ángeles Pedregal, México, DF.
** Endocrinología. Biología de la Reproducción. Unidad de Investigación en Medicina Reproductiva-Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Ginecología y Obstetricia número 4, IMSS.
*** Ginecología y Obstetricia. Biología de la Reproducción. Investigador de la Subdirección de Enseñanza e Investigación del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE. Coordinador de la maestría en Ciencias Médicas de la Universidad Anáhuac, profesor asociado del curso de subespecialidad en Biología de la Reproducción-UNAM en el Hospital Ángeles Pedregal.
**** Ginecología y Obstetricia. Residente del segundo año de la subespecialidad en Biología de la Reproducción-UNAM. Unidad de Medicina Reproductiva ART- Reproducción Hospital Ángeles Pedregal México
1 Ginecología y Obstetricia. Biología de la Reproducción. Profesor asociado del curso de subespecialidad en Biología de la Reproducción-UNAM en el Hospital Ángeles Pedregal ART- Reproducción Hospital Ángeles Pedregal México.
2 Embriólogo. Master en Biología de la Reproducción y técnicas de reproducción humana asistida. Profesor asociado del curso de subespecialidad en Biología de la Reproducción-UNAM en el Hospital Ángeles del Pedregal. México, DF.


Recibido: octubre 2011.
Aceptado: noviembre 2011.

Este artículo debe citarse como:

Godoy-Morales HS, Ulloa-Aguirre A, Falcón-Martínez JC, Marsai-Martínez EE, Rivas-López R, Cedillo García-Lascurain L. Hormona antimulleriana como marcador de respuesta ovárica en fertilización in vitro. Ginecol Obstet Mex 2012;80(1):1-7.

RESUMEN

Antecedentes: la hormona antimulleriana  es un parámetro útil para evaluar la reserva ovárica y la respuesta a la inducción de ovulación en procedimientos de reproducción asistida.

Objetivo: evaluar la relación entre las concentraciones séricas de hormona antimulleriana, hormona folículo estimulante, y número de folículos antrales en fase folicular temprana con el número de ovocitos capturados.

Material y método: estudio prospectivo realizado con 39 mujeres de 20 a 45 años de edad, que acudieron a la Unidad de Medicina Reproductiva del hospital, para tratamiento con fertilización in vitro entre el 1 de noviembre 2010 y el 30 de junio del 2011. Se determinaron las concentraciones de hormona antimulleriana y hormona folículo estimulante y el número de folículos antrales en la fase folicular temprana. Las concentraciones se compararon y correlacionaron con el tipo de respuesta a la hiperestimulación (normo, hipo o hiperrespuesta), mediante ANOVA, pruebas de comparación múltiple y correlaciones de Pearson o Spearman.

Resultados: el 25.6% de las pacientes fueron hiporrespondedoras, 51.2% normorrespondedoras y 23% hiperrespondedoras. Se observó una correlación lineal positiva entre las concentraciones de hormona antimulleriana, los ovocitos capturados y la hormona antimulleriana y el número de folículos antrales. Hubo correlación lineal negativa entre la hormona antimulleriana y la hormona folículo estimulante. No hubo correlación entre las concentraciones de hormona antimulleriana y la edad. Las concentraciones de hormona antimulleriana fueron ≥0.9 ng/mL se asociaron con normo o hiperrespuesta a la estimulación ovárica.

Conclusiones: al evaluar la relación entre las concentraciones séricas de hormona antimulleriana, hormona folículo estimulante y el número de folículos antrales se concluye que la hormona antimulleriana es un excelente marcador de respuesta ovárica en mujeres objeto de protocolos de hiperestimulación. Un valor de hormona antimulleriana ≥0.9 predice una respuesta ovárica adecuada en términos de número de ovocitos capturados.

Palabras clave: hormona antimulleriana, FSH, número de folículos antrales, reserva, respuesta, inducción, ovocitos.

ABSTRACT

Background: antimulleriana hormone is a useful parameter for assessing ovarian reserve and response to ovulation induction in assisted reproduction.
Objective: To evaluate the relationship between serum antimulleriana hormone, follicle stimulating hormone, and number of antral follicles in the early follicular phase with the number of retrieved oocytes.

Material and Methods: This prospective study included 39 women aged 20 to 45 years old, attending the Reproductive Medicine Unit of the hospital for IVF treatment between November 1, 2010 and June 30, 2011. Concentrations were determined antimulleriana hormone and follicle stimulating hormone and the number of antral follicles in the early follicular phase. The concentrations were compared and correlated with the type of response to hyperstimulation (normo, hypo or hyper), by ANOVA, multiple comparison tests and Pearson correlations or Spearman.

Results: 25.6% of patients were hiporrespondedoras, 51.2% and 23% hiperrespondedoras normorrespondedoras. There was a positive linear correlation between the hormone antimulleriana, oocytes and hormone antimulleriana captured and the number of antral follicles. There were negative linear correlation between antimulleriana hormone and follicle stimulating hormone. There was no correlation between hormone levels and age antimulleriana. Hormone concentrations antimulleriana & 0.9 ng/mL were associated with normo-or hyper-responsiveness to ovarian stimulation.
Conclusions: In assessing the relationship between serum antimulleriana hormone, follicle stimulating hormone and the number of antral follicles is concluded that the hormone antimulleriana is an excellent marker of ovarian response in women subjected to hyperstimulation protocols. A value of 20.9 antimulleriana hormone predicts ovarian response adequate in terms of number of retrieved oocytes.
Key words: antimulleriana hormone, FSH, antral follicle number, reservation, response, induction, oocytes.

 

RÉSUMÉ

Antécédents: l’hormone antimulleriana est un paramètre utile pour évaluer la réserve ovarienne et la réponse à l’induction d’ovulation dans la reproduction assistée.

Objectif: évaluer la relation entre le sérum antimulleriana hormone, hormone folliculo-stimulante, et le nombre de follicules antraux dans la phase folliculaire précoce avec le nombre d’ovocytes ponctionnés.

Matériel et méthodes: Cette étude prospective a inclus 39 femmes âgés de 20 à 45 ans, assister à l’Unité de médecine de la reproduction de l’hôpital pour un traitement de FIV entre Novembre 1, 2010 et Juin 30, 2011. Les concentrations ont été déterminées et les hormones antimulleriana hormone folliculo-stimulante et le nombre de follicules antraux dans la phase folliculaire. Les concentrations ont été comparés et corrélés avec le type de réponse à une hyperstimulation (normo, hypo ou hyper), par analyse de variance, des tests de comparaison multiple et les corrélations de Pearson ou de Spearman.

Résultats: 25,6% des patients ont été hiporrespondedoras, 51,2% et 23% hiperrespondedoras normorrespondedoras. Il y avait une corrélation linéaire positive entre l’hormone antimulleriana, les ovocytes et les hormones antimulleriana capturée et le nombre de follicules antraux. Il y avait corrélation linéaire négative entre l’hormone et antimulleriana hormone folliculo-stimulante. Il n’y avait aucune corrélation entre les niveaux d’hormones et l’âge antimulleriana. Les concentrations d’hormones antimulleriana & 0,9 ng / ml ont été associés à normo-ou hyper-réactivité à la stimulation ovarienne.

Conclusions: Dans l’évaluation de la relation entre le sérum antimulleriana hormone, hormone folliculo-stimulante et le nombre de follicules antraux est conclu que les hormones antimulleriana est un excellent marqueur de la réponse ovarienne chez les femmes soumises à des protocoles d’hyperstimulation. Une valeur de 20,9 hormones antimulleriana prédit réponse ovarienne adéquate en termes de nombre d’ovocytes ponctionnés.

Mots-clés: hormone antimulleriana, FSH, le nombre des follicules antraux, réservation, la réponse, l’induction, les ovocytes.

 

RESUMO

Antecedentes: hormônio antimulleriana é um parâmetro útil para avaliar a reserva ovariana e resposta à indução da ovulação em reprodução assistida.

Objetivo: Avaliar a relação entre os níveis séricos de hormônio antimulleriana, hormônio folículo estimulante, eo número de folículos antrais na fase folicular precoce com o número de oócitos recuperados.

Material e Métodos: Estudo prospectivo incluindo 39 mulheres com idade entre 20 a 45 anos, atendendo a Unidade de Medicina Reprodutiva do hospital para o tratamento de fertilização in vitro entre 01 de novembro de 2010 e 30 de junho de 2011. As concentrações foram determinadas antimulleriana hormônio folículo estimulante e hormônio eo número de folículos antrais na fase folicular precoce. As concentrações foram comparados e correlacionados com o tipo de resposta a hiperestimulação (normo, hipo ou hiper), por ANOVA, testes de comparação múltipla e correlações de Pearson ou Spearman.

Resultados: 25,6% dos pacientes foram hiporrespondedoras, 51,2% e 23% hiperrespondedoras normorrespondedoras. Houve uma correlação linear positiva entre o hormônio antimulleriana, oócitos e hormônio antimulleriana capturados eo número de folículos antrais. Houve correlação linear negativa entre antimulleriana hormônio e hormônio folículo estimulante. Não houve correlação entre os níveis hormonais e antimulleriana idade. Concentrações hormonais antimulleriana e 0,9 ng / mL foram associados com normo ou hiper-responsividade à estimulação ovariana.

Conclusões: Ao avaliar a relação entre os níveis séricos de hormônio antimulleriana, hormônio folículo-estimulante eo número de folículos antrais conclui-se que o hormônio antimulleriana é um excelente marcador da resposta ovariana em mulheres submetidas a protocolos de hiperestimulação. Um valor de 20,9 hormônio antimulleriana prediz resposta ovariana adequada em termos de número de ovócitos recuperados.

Palavras-chave: antimulleriana hormone, FSH, número de folículos antrais, reserva, a resposta, indução, oócitos.


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