RESUMEN

Antecedentes: la incidencia y los síntomas de la endometriosis varían en las distintas poblaciones.

Objetivos: determinar la incidencia de endometriosis y las características clínicas y laparoscópicas en mujeres infértiles con dicha afección.

Pacientes y métodos: el estudio incluyó 68 pacientes infértiles con endometriosis diagnosticada por laparoscopia; en todas ellas se analizaron las características demográficas y clínicas.

Resultados: en 68 de 197 expedientes analizados se reportó endometriosis (34.5%). La media de edad fue de 30.3 ± 3.9 años. Cuarenta pacientes tenían infertilidad primaria (58.8%) y 28 (41.29%) infertilidad secundaria. La endometriosis fue leve en 34 pacientes (50%), moderada en 16 (23.5%) y severa en 18 (26.5%). En 25% de las pacientes se apreció un solo foco endometriósico y múltiples focos en 75% de ellas. Los sitios de lesión más frecuentes fueron: los ligamentos uterosacros, el fondo de saco de Douglas y los ovarios. En las pacientes con diagnóstico de infertilidad primaria predominó el nivel socioeconómico medio alto y en la infertilidad secundaria el bajo. El síntoma más común en la endometriosis severa fue la dismenorrea moderada a severa, mientras que en la endometriosis leve y moderada fue la dismenorrea leve (p < 0.007). Seis de las 16 pacientes con endometriosis severa tuvieron endometrioma.

Conclusiones: la incidencia de endometriosis en mujeres infértiles y la edad de manifestación coincidieron con lo reportado en la bibliografía. De igual forma, se observó una relación directa entre la gravedad de la endometriosis y la intensidad de la dismenorrea.

Palabras clave: endometriosis, infertilidad, dismenorrea.

ABSTRACT

Background: The incidence and symptomatology of endometriosis vary according to the different populations.

Objectives: To determine the incidence of endometriosis as well as the clinical and laparoscopic characteristics in infertile women with endometriosis.

Patients and methods: This study included 68 infertile patients with endometriosis diagnosed by laparoscopy; in all of them we analyzed the demographic and clinical characteristics.

Results: In 68 out of 197 medical files that were analyzed, endometriosis was reported (34.5%). The average age was 30.3 ± 3.9 years. Forty patients had primary infertility (58.8%) and 28 (41.29%) secondary infertility. In 34 patients endometriosis (50%) was mild, moderate in 16 (23.5%) and severe in 18 (26.5%). Only one endometriosic foci was found in 25% of the patients and multiple foci in 75% of them. The most common sites in which it was found were the uterosacral ligaments, Douglas pouch and the ovaries. In patients with primary infertility it predominated the medium-high socioeconomic level and in those with secondary infertility the low one. In severe endometriosis the predominant symptom was the moderate or severe dysmenorrhea, while in mild and moderate endometriosis was mild dysmenorrhea (p < 0.007). Six out of 16 patients with severe endometriosis had endometrioma.

Conclusions: The endometriosis incidence in infertile women was similar to that reported in literature, as well as age of presentation. It was also observed a direct relationship between endometriosis severity and dysmenorrhea intensity.

Key words: endometriosis, infertility, dysmenorrhea.