RESUMEN

Antecedentes: la histeroscopia diagnóstica es una técnica endoscópica que permite la valoración ambulatoria del canal endocervical y de la cavidad uterina.

Objetivos: valorar las indicaciones, complicaciones y derivaciones a histeroscopia quirúrgica. Estudiar la correlación entre la descripción ecográfica, los hallazgos de la histeroscopia diagnóstica y el estudio anatomopatológico.

Material y métodos: estudio descriptivo y restrospectivo de 904 pacientes a quienes se realizó una histeroscopia diagnóstica entre el 1 de enero de 2008 y el 30 de junio de 2012. 

Resultados: la indicación más frecuente fue la sospecha ecográfica de pólipos endometriales (75% en premenopáusicas y 71.2% en postmenopáusicas). La tasa de complicaciones asociadas con la prueba fue de 11.4%. Se disminuyeron las derivaciones a histeroscopia quirúrgica de 31.7% en 2008 a 12.2% entre enero y junio de 2012. Ante la sospecha ecográfica de pólipo o mioma se visualizaron por histeroscopia en 64.4 y 62.5%, respectivamente. La correlación entre los hallazgos histeroscópicos y el diagnóstico histológico fue de 77.7% en los endometrios normales, 77.9% en los pólipos, 17.6% en endometrios de aspecto hiperplásico y de 100% en los carcinomas.  

Conclusiones: la histeroscopia diagnóstica es una técnica segura que permite realizar pequeñas intervenciones y evita las derivaciones al quirófano. Existe una buena correlación entre los hallazgos y el estudio anatomopatológico pero se recomienda la toma de biopsia, excepto en los endometrios normales.

Palabras clave: histeroscopia, diagnóstico, indicaciones, complicaciones, ecografía transvaginal.

ABSTRACT

Background: Diagnostic hysteroscopy is an endoscopic technique that allows the evaluation of the endocervical canal and uterine cavity.

Objective: To evaluate indications, complications and referral to operative hysteroscopy. To analyze the correlation between sonographic display, hysteroscopy findings and histological diagnosis.

Materials and methods: Retrospective and descriptive study of 904 patients who underwent diagnostic hysteroscopy between January 1, 2008 and June 30, 2012. 

Results: The most frequent indication was sonographic detection of endometrial polyps (75% were premenopausal and 71.2% postmenopausal). The complication rate associated with the test was 11.4%. The reduction experimented in operative hysteroscopies was from 31.2% in 2008 to 12.2% between January and June 2012. When a polyp or a myoma was detected by sonography, diagnostic hysteroscopy showed them in 64.4% y 62.5% of the cases, respectively. The correlation between hysteroscopic findings and histopathologic diagnosis was 77.7% for normal endometrium, 77.9% for polyps, 17.8% for hyperplasic appearance and 100% for carcinoma suspicion.

Conclusions: Diagnostic hysteroscopy is a safe technique that allows small interventions avoiding operative hysteroscopies. There is a good relation between hysteroscopic visual inspection and anatomopathologic diagnosis, but biopsy should be taken except if normal endometrium is visualized.

Key words: Hysteroscopy, diagnosis, indications, complications, transvaginal sonography, hysteroscopic findings

RÉSUMÉ

Antécédents: Hystéroscopie diagnostique est une technique endoscopique qui permet une évaluation ambulatoire canal endocervical et de la cavité utérine.

Objectifs: Évaluer les indications, les complications et les renvois hystéroscopie opératoire. Pour étudier la corrélation entre la description échographie, résultats hystéroscopie et le diagnostic histologique.

Méthodes: Étude rétrospective descriptive de 904 patients qui ont subi une hystéroscopie diagnostique entre le 1er Janvier 2008 et le 30 Juin, 2012.

Résultats: L’indication la plus fréquente était la suspicion échographique des polypes de l’endomètre (75% à 71,2% en préménopause et ménopausées). Le taux de complication associée au test était de 11,4%. Elle conduit à une diminution de l’hystéroscopie opératoire 31,7% en 2008 à 12,2% entre Janvier et Juin 2012. Compte tenu du polype suspicion échographique ou fibrome a été visualisée par hystéroscopie même 64,4 et 62,5%, respectivement. La corrélation entre les résultats hystéroscopiques et le diagnostic histologique était de 77,7% dans l’endomètre, de 77,9% dans les polypes, 17,6% dans l’endomètre de l’apparence hyperplasiques et 100% dans les carcinomes.

Conclusions: L’hystéroscopie diagnostique est une technique sûre qui permet aux petites interventions et des références empêche la salle d’opération. Il ya une bonne corrélation entre les résultats et la histologique mais recommandé biopsie, à l’exception de l’endomètre normal.

Mots-clés: hystéroscopie, le diagnostic, les indications, les complications, l’échographie transvaginale.

RESUMO 

Antecedentes: Histeroscopia diagnóstica é uma técnica endoscópica que permite a avaliação ambulatorial canal endocervical e da cavidade uterina. 

Objetivo: Avaliar as indicações, complicações e operativas referências histeroscopia. Para estudar a correlação entre o ultra-som descrição, resultados histeroscopia eo diagnóstico histológico. 

Métodos: Estudo retrospectivo e descritivo de 904 pacientes que se submeteram à histeroscopia diagnóstica entre 1 de Janeiro de 2008 e 30 de junho de 2012. 

Resultados: A indicação mais freqüente foi a suspeita ultra-sonográfico de pólipos endometriais (75% a 71,2% em pré-menopausa e pós-menopausa). A taxa de complicações associadas com o ensaio foi de 11,4%. Isso leva à diminuição da histeroscopia operatória 31,7% em 2008 para 12,2% entre janeiro e junho de 2012. Dada a suspeita de pólipos ou miomas ultra-sonográfico foi visualizado por histeroscopia mesmo 64,4 e 62,5%, respectivamente. A correlação entre os achados da histeroscopia e diagnóstico histológico foi de 77,7% no endométrio normal, 77,9% de pólipos, 17,6% no endométrio de aspecto hiperplásico e 100% em carcinomas. 

Conclusões: A histeroscopia diagnóstica é uma técnica segura que permite que pequenas intervenções e encaminhamentos impede a sala de cirurgia. Há uma boa correlação entre os achados histológicos e mas recomendada biópsia, exceto no endométrio normal. 

Palavras-chave: A histeroscopia, diagnóstico, indicações, complicações, ultra-som transvaginal.