Resumen

Mediante un estudio descriptivo, prospectivo y observacional realizado en el Hospital de Gineco-Pediatría número 48 del Instituto Mexicano del Seguro Social se estudió a 60 pacientes con embarazos de bajo riesgo con el objetivo de medir mediante ultrasonido Doppler los índices de resistencia y pulsatilidad del cordón umbilical fetal desde la semana 30 a la 40 de gestación. Se realizaron en total 337 mediciones, de las cuales 178 (52.8%) correspondieron al índice de resistencia y 159 mediciones (47.2%) al índice de pulsatilidad. La media aritmética del índice de resistencia fue 0.64 con un rango promedio (media ± 2 desviaciones estándar de 0.48-0.79) y el índice de pulsatilidad tuvo un valor promedio de 0.94 con un rango de 0.58-1.30. Los valores percentilares del índice de resistencia fueron 0.52, 0.66 y 0.79 respectivamente en la percentila 5, 50 y 95, en tanto que los valores percentiles del índice de pulsatilidad fueron 0.64, 0.94 y 1.28 respectivamente en la percentila 5.50 y 95. El análisis de varianza con la prueba de comparación múltiple de Bonferroni mostró que los valores encontrados pueden aplicarse desde la semana 31 a la 40 de gestación. Nuestros hallazgos concuerdan con los informados por otros autores y sólo se aprecian diferencias mínimas de los valores informados en nuestras mediciones, y se debe tener en cuenta que el concepto de normalidad de los índices flujométricos Doppler referidos es estrictamente estadístico y que sólo su juiciosa utilización brindará el beneficio a nuestras pacientes embarazadas para obtener productos en buenas condiciones de salud.

Abstract

In order to measure the umbilical resistance and pulsatility Doppler indexes 60 pregnant women with low risk pregnancies were studied in a descriptive, observational and prospective study carried out at the Hospital de Gineco-Pedíatria numero 48 del Instituto Mexicano del Seguro Social. Umbilical Doppler measurements were done of the fetal umbilical cord from the week 30 at the 40 of gestation. We carried out a total of 337 measurements and 178 (52.8%) corresponded to the resistance index and 159 (47.2%) to the pulsatility index. The average of the resistance index was 0.64 with a range average (average plus two standard deviations was 0.48- 0.79) and the pulsatility index had an average value of 0.94 with an average range of 0.58-1.30. The percentil values of the resistance index were 0.52, 0.66 and 0.79 respectively in the percentil 5, 50 and 95 whereas the percentil values of the pulsatility index were 0.64, 0.94 and 1.28 respectively in the percentil 5,50 and 95. The analysis of variance with the Bonferroni test for multiple comparisons showed that our found indexes can be applied from the week 31 to the 40 of gestation. Our findings are in according to reported by other authors and il should be kept in mind that the concept of normality of the Doppler velocimetry indexes is strictly statistical and that only its judicious use will offer the benefit to our pregnant patients to obtain products under good conditions of health.