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ISNN - 0300-9041
ISSNe - 2594-2034


Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline
EDITADA POR LA Federación Mexicana de Colegios de Obstetricia, y Ginecología A.C.
FUNDADA POR LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA EN 1945

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INFORMACIÓN EXCLUSIVA PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD


Influencia de una dieta individualizada en el control de la diabetes mellitus gestacional

Periodicidad: mensual
Editor: José Niz Ramos
Coeditor: Juan Carlos Barros Delgadillo
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Influencia de una dieta individualizada en el control de la diabetes mellitus gestacional

Influence of an individualized diet to control gestational diabetes mellitus.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Diciembre de 2008

Ginecol Obstet Mex 2008;76(12):722-9


Rebeca Monroy Torres,* Claudia Citlaly Reeves Aguirre,** Jaime Naves Sánchez,*** Alejandro E. Macías****

* Área de Nutrición.
**** Coordinación de Investigación.
Facultad de Medicina de la Universidad de Guanajuato.
** Hospital General Regional de León, Secretaría de Salud del Estado de Guanajuato.
*** Hospital Materno Infantil de la Secretaría de Salud del Estado de Guanajuato.


Recibido: mayo, 2008.
Aceptado: octubre, 2008.

Corrrespondencia:

Dra. Rebeca Monroy Torres. Facultad de Medicina de la Universidad de Guanajuato, Área de Nutrición. 20 de Enero 929, colonia Obregón, CP 37320, León, Guanajuato, México. E-mail: rmonroy79@yahoo.com.mx

Este artículo debe citarse como:

Monroy TR, Reeves ACC, Naves SJ, Macías AE. Influencia de una dieta individualizada en el control de la diabetes mellitus gestacional. Ginecol Obstet Mex 2008;76(12):722-9.

Nivel de evidencia: II-2

RESUMEN

Antecedentes: el control dietético es parte del tratamiento integral de la diabetes mellitus gestacional.

Objetivo: evaluar la influencia de una dieta individualizada con 52% de hidratos de carbono complejos de bajo y moderado índice glucémico sobre el control de la diabetes mellitus gestacional.

Material y métodos: estudio analítico y longitudinal efectuado en 31 pacientes con diabetes mellitus gestacional del Hospital General Regional de León, entre agosto de 2005 y diciembre de 2006. A partir de las semanas 24 a 26 de embarazo se proporcionó una dieta de 1,700 a 2,000 kcal/día, con 52% de hidratos de carbono complejos y bajo a moderado índice glucémico, 30% de grasas y 18% de proteínas. Mensualmente se evaluó: ingestión dietética, ganancia de peso, porcentaje de peso para la edad gestacional y glucosa; la hemoglobina glucosilada se determinó al inicio y final del estudio. Se registró el peso del neonato al nacer.

Resultados: 76% de las pacientes tenía obesidad y 24% sobrepeso. La ganancia de peso promedio al final del estudio fue de 3 kg. Hubo diferencias significativas al comparar la glucosa (146 ± 37 vs 90 ± 5 mg/dL), la ingestión energética (2,800 ± 1,030 vs 1,740 ± 109 kcal/día) y de macronutrimentos, y la hemoglobina glucosilada (7.1 ± 1.2 vs 5.3 ± 0.5%) mensual y final. Al final del estudio 65% de las pacientes consumía una dieta recomendable, en comparación con 14% al inicio. El apego mejoró en los meses finales. Los neonatos pesaron, en promedio, 3,347 ± 385 g.

Conclusiones: la dieta prescrita controló la diabetes mellitus gestacional con concentraciones normales de glucosa y hemoglobina glucosilada, y permitió neonatos de peso normal.

Palabras clave: diabetes mellitus gestacional, dieta, hidratos de carbono complejos, control, recomendaciones.

ABSTRACT

Background: Dietetic control is part of an integral therapy to gestational diabetes mellitus.

Objective: To evaluate the effect of an individualized diet with 52% of complex carbohydrates of low and moderate glycemic index to control gestational diabetes mellitus.

Material and methods: Analytic and longitudinal study in 31 patients with gestational diabetes mellitus in a third level hospital in Leon, Guanajuato, from August 2005 to December 2006. During 4 months, starting on 24 to 26 weeks of pregnancy, patients followed a 1,700 to 2,000 kcal/day diet, with 52% of complex carbohydrates of low and moderate glycemic index, 30% of fat and 18% of proteins. Total diet intake, weight gain, percentage of weight for gestational age, and glucose were measured monthly; glycosylated hemoglobin was measured at the beginning and at the end of the study. The weight of the newborn was registered.

Results: Overall, 76% of patients were obese and 24% had overweight. Final weight gain at the end of third trimester was 3 kg. There were significant differences in month-to-month and final comparisons of glucose (146 ± 37 vs 90 ± 5 mg/dL), caloric intake (2,800 ± 1,030 vs 1,740 ± 109 kcal/day) and macronutrients, as well as in glycosylated hemoglobin (7.1 ± 1.2 vs 5.3 ± 0.5%). At the end of the study diet of 65% of patients was recommendable, in comparison with 14% at the beginning. Adherence to diet plan improved in final months. Average newborn weight was 3,347 ± 385 g.

Conclusion: An individualized diet here prescribed leads to control of gestational diabetes and to the birth of normal size babies. There were significant differences in the month-to-month comparisons of glucose, weight, caloric intake and macronutrients, as well as in the initial and final glycosylated hemoglobin (7.1 ± 1.2 and 5.0 ± 0.7%).

Conclusion: Our results suggest that an individual diet of 52% of complex carbohydrates allowed a satisfactory control of gestational diabetes mellitus, with normal levels of glucose, glycosylated hemoglobin, and weight gain.

Key words: gestational diabetes mellitus, diet, complex carbohydrates, control, recommendations.

 

RÉSUMÉ

Antécédents: le contrôle du régime fait partie du traitement intégral du diabète mellite gestationnel.

Objectif: évaluer l’influence d’un régime personnalisé avec 52% hydrates de carbone complexes de faible et modéré indice glycémique sur le contrôle du diabète mellite gestationnel.

Matériel et méthodes: étude analytique et longitudinale auprès de 31 patientes avec diabète mellite gestationnel de l’Hôpital Général Régional de León, entre août 2005 et décembre 2006. Dès les semaines 24 à 26 de grossesse on a donné un régime de 1,700 à 2,000 kcal/jour, avec 52% d’hydrates de carbone complexes et faible à modéré indice glycémique, 30% de graisses et 18% de protéines. On a évalué chaque mois: l’ingestion du régime, gain de poids, pourcentage de poids pour l’âge gestationnel et glucose. L’hémoglobine glycosée a été déterminée au début et á la fin de l’étude. On a enregistré le poids du nouveau-né à la naissance.

Résultats: 76% des patientes avait obésité et 24% surpoids. Le gain de poids moyen à la fin de l’étude a été de 3 kg. Il y a eu des différences significatives au moment de comparer la glycose (146 ± 37 vs 90 ± 5 mg/dL), l’ingestion énergétique (2,800 ± 1,030 vs 1,740 ± 109 kcal/jour) et de macronutriments, et l’hémoglobine glycosée (7.1 ± 1.2 vs 5.3 ± 0.5%) mensuelle et finale. À la fin de l’étude 65% des patientes consommait un régime recommandable, en comparaison avec 14% au début. L’attachement a amélioré pendant les mois finals. Les nouveau-nés ont pesé en moyenne 3,347 ± 385 g.

Conclusions: le régime prescrit a contrôlé le diabète mellite gestationnel avec des concentrations normales de glucose et hémoglobine glycosée, et a permis des nouveau-nés de poids normal.

Mots-clés: diabète mellite gestationnel, régime, hydrates de carbone complexes, contrôle, recommandations.

 

RESUMO

Antecedentes: O controle diabético faz parte do tratamento integral da diabete mellitus gestacional.

Objetivo: Avaliar a influência de uma dieta individualizada com 52% de hidratos de carbono complexos de baixo e moderado índice glicêmico sobre o controle da diabete mellitus gestacional.

Material e Métodos: Estudo analítico e longitudinal em 31 pacientes com diabete mellitus gestacional do Hospital Geral Regional de León, entre agosto de 2005 e dezembro de 2006. A partir das 24ª a 26ª semanas de gestação foi proporcionada uma dieta de 1.700 a 2.000 cal/dia, com 52% de hidratos de carbono complexos e baixo a moderado índice glicêmico, 30% de gordura e 18% de proteínas. Mensalmente foram avaliadas: ingestão dietética, ganho de peso, porcentagem de peso para a idade gestacional e glicose; a hemoglobina foi determinada desde o início e final do estudo. Foi registrado o peso do neonato ao nascer.

Resultados: 76% das pacientes eram obesas e 24% com sobrepeso. O ganho de peso ao promédio ao final do estudo foi de 3 kg. Houve diferenças significativas ao comparar a glicose (146 ± 37 vs 90 ±  5 mg/dL), a ingestão energética (2.800 ± 1.030 vs 1.740 ± 109 cal/dia) e de macro nutrimentos, e a hemoglobina glicosilada (7,1 ± 1,2 vs 5,3 ± 0,5%) mensal e final. No final do estudo, 65% das pacientes consumia uma dieta recomendável, em comparação com 14% ao início. O apego melhorou nos meses finais. Os neonatos pesaram em promédio 3.347 ± 385 g.

Conclusões: A dieta prescrita controlou a diabete mellitus gestacional com concentrações normais de glicose e hemoglobina, e permitiu neonatos de peso normal.

Palavras chave: Diabete mellitus gestacional, dieta, hidratos de carbono complexos, controle e recomendações.


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