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Influencia del estudio seminal en el éxito de la inseminación intrauterina y en las complicaciones perinatales

Periodicidad: mensual
Editor: Alberto Kably Ambe
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Influencia del estudio seminal en el éxito de la inseminación intrauterina y en las complicaciones perinatales

Report of the seminal characteristics in patients with consecutive pregnancy to intrauterine insemination and his perinatal complications.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Julio de 2013

Ginecol Obstet Mex 2013;81:365-369


Alberto Kably-Ambe, Jorge A Campos-Cañas, Gustavo E González, Esperanza Carballo, Armando Roque

Centro Especializado para la Atención de la Mujer (CEPAM), Hospital Ángeles Lomas. Huixquilucan de Degollado, Estado de México.

Recibido: 20 de agosto 2012
Aceptado: mayo 2013

Corrrespondencia:
Dr. Alberto Kably Ambe. Centro Especializado para la Atención de la Mujer (CEPAM), Hospital Ángeles Lomas. Vialidad de la Barranca 22,  Valle de Las Palmas, Huixquilucan de Degollado 52763, Estado de México.
 
Este artículo debe citarse como:

Kably-Ambe A, Campos-Cañas JA, González GE, Carballo E, Roque A. Influencia del estudio seminal en el éxito de la inseminación intrauterina y en las complicaciones perinatales. Ginecol Obstet Mex 2013;81:365-369.

RESUMEN

Antecedentes: los embarazos logrados mediante técnicas de reproducción asistida tienen mayor riesgo de complicación. Existe la duda de si este incremento es atribuible a la infertilidad subyacente o a las técnicas de reproducción asistida. Los parámetros seminales postcapacitación se han mencionado como factores determinantes de éxito.

Objetivos: describir los parámetros seminales con los que lograron el embarazo con inseminación intrauterina  las pacientes del Centro Mexicano de Fertilidad (CEPAM) y comparar las causas de morbilidad y mortalidad perinatal con las de la población general.

Pacientes y métodos: estudio descriptivo, retrospectivo (2004 a 2009), analítico y longitudinal efectuado con base en el análisis de los ciclos de inseminación intrauterina que lograron el embarazo con control prenatal y el nacimiento del hijo. Las variables estudiadas fueron: embarazo, complicaciones obstétricas y parámetros seminales postcapacitación. Para el análisis se dividieron según la morfología espermática. Los resultados se analizaron con el programa SPSS-20. Las variables continuas se designaron como medias y su desviación estándar y regresión logística univariada para determinar la significación estadística. Las categóricas se evaluaron en frecuencias y porcentajes. 

Resultados: se analizaron 133 casos; 78% con morfología  normal mayor de 4%, las medias de parámetros seminales: volumen 0.63 mL, densidad 82.72 millones/mL, motilidad progresiva 88.5% y morfología normal mayor de 4% de 5.93%.  El 16.6% de los embarazos fue gemelar. El 18.5% abortó, 69% cesárea y 30% vaginal. En ninguna de las variables hubo diferencias al comparar los grupos por morfología espermática normal menor y mayor de 4%, excepto en pacientes con aborto. No se encontró mayor incidencia de complicaciones perinatales que en la población general.

Conclusiones: la incidencia de complicaciones perinatales es similar a la de la población general, excepto en embarazo múltiple. Existe mayor éxito en la inseminación intrauterina cuando la morfología postcapacitación es mayor de 4%.

Palabras clave: características seminales, embarazo  postinseminación intrauterina, complicaciones perinatales

ABSTRACT

Background: It is reported that pregnancies achieved through assisted reproductive techniques have increased risk of complications. There is doubt as to whether this increase is attributable to the underlying infertility or to the assisted reproduction techniques. Postcapacitation seminal parameters have been mentioned as determinants of success. 

Objectives: To describe semen parameters of patients at the Mexican Fertility Center (CEPAM) who achieved pregnancy with intrauterine insemination and compare the causes of perinatal morbidity and mortality with those of the general population.

Patients and Methods: A descriptive, retrospective (2004-2009), analytical and longitudinal study based on analysis of intrauterine insemination cycles that achieved pregnancy with prenatal care and childbirth. The variables studied were: pregnancy, obstetric complications and postcapacitation semen parameters. For the analysis the data was divided according to sperm morphology. The results were analyzed using SPSS-20. Continuous variables were reported as means, and their standard deviations and logistic regression as univariate to determine the statistical significance. The categorical variables were evaluated in frequencies and percentages. 

Results: 133 cases were analyzed, 78% with normal morphology over 4%, mean semen parameters: 0.63 mL volume, density 82.72 million/mL, progressive motility 88.5% and normal morphology over 4% of 5.93%. The 16.6% of pregnancies were twins. 18.5% was abortion, 69% was cesarean section and 30% vaginal delivery. No differences were found in any of the variables when comparing normal sperm morphology groups lower and higher than 4%, except in patients with abortion. There was no increased incidence of perinatal complications than in the general population.

Conclusions: Perinatal complications incidence is similar to the general population, except in multiple pregnancy. There is more success in intrauterine insemination when the postcapacitation morphology is over 4%.

Keywords: Semen characteristics, pregnancy after intrauterine insemination, perinatal complications.

 

RÉSUMÉ

Antécédents: il est décrit que les embarras obtenus au moyen des techniques de reproduction assistée ont un plus grand risque de complication. Le doute existe de si ce développement est attribuable à la stérilité sous-jacente ou aux techniques de reproduction assistée. Les paramètres séminaux une postformation ont été mentionnés comme facteurs déterminants de succès.

Objectifs: décrire les paramètres séminaux des patientes du Centre Mexicain de Fertilité (CEPAM) qui ont obtenu l’embarras avec une insémination intra-utérine et comparer les causes de morbidité et de mortalité perinatel avec elles de la population générale. 

Patients et des méthodes: une étude descriptive, rétrospective (2004 à 2009), analytique et longitudinal effectué avec base dans l’analyse des cycles d’insémination intra-utérine qu’ils ont obtenue l’embarras avec un contrôle prénatal et la naissance du fils. Les étudiées variables sont été : un embarras, des complications obstétriques et des paramètres séminaux une postformation. Pour l’analyse ils ont été divisés selon la morphologie spermatique. Les résultats ont été analysés par le programme SPSS-20. Les continues variables ont désigné comme des moyennes et sa déviation standard et régression logistique univarié pour déterminer la signification statistique. Les catégoriques ont été évaluées dans des fréquences et des pourcentages. 

Résultats: 133 cas ont été analysés; 78 % avec une morphologie normale plus grande de 4 %, les moyennes de paramètres séminaux : un volume 0.63 mL, une densité 82.72 milion/mL, motilité progressive 88.5 % et morphologie normale plus grande de 4 % de 5.93 %. 16.6 % des embarras sont été gemelar. 18.5 % ont avorté,  69 % une césarienne et  30 %. Il y a eu dans aucune des variables de différences après avoir comparé les groupes par une morphologie spermatique normale moindre et plus grande de 4 %, excepté chez des patients avec avortement. Un plus grand incident de complications n’a pas trouvé perinatel que dans la population générale. 

Conclusions: l’incident de complications perinatels est similaire à celle-là de la population générale, excepté dans un embarras multiple. Un plus grand succès existe dans l’insémination intra-utérine quand la morphologie la postformation est plus grande de 4%.

Mots clefs: des caractéristiques séminales, j’embarrasse une postinsémination intra-utérine, des complications perinatales.

 

RESUMO

Antecedentes: É relatado que as gravidezes obtidas por meio de técnicas de reprodução assistida têm maior risco de complicações. Existe a questão de saber se esse aumento é atribuído à infertilidade subjacente ou técnicas de reprodução assistida. Postcapacitación parâmetros seminais foram mencionados como determinantes de sucesso.

Objetivos: Descrever parâmetros seminais de pacientes mexicano Fertility Center (CEPAM), que alcançou a gravidez com inseminação intra-uterina e comparar as causas de morbidade e mortalidade com os da população em geral perinatal.

Pacientes e Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo (2004-2009), analítico e longitudinal com base na análise de ciclos de inseminação intra-uterina alcançado gravidez com pré-natal e parto. As variáveis ​​estudadas foram: gravidez, complicações obstétricas e parâmetros seminais postcapacitación. A análise dos dados foi dividida de acordo com a morfologia espermática. Os resultados foram analisados ​​usando SPSS-20. As variáveis ​​contínuas são apresentados como médias e desvios-padrão e de regressão logística univariada para determinar a significância estatística. As variáveis ​​categóricas foram avaliadas em freqüências e percentuais.

Resultados: Foram analisados ​​133 casos, 78% com morfologia normal mais de 4%, com média de parâmetros seminais: 0,63 ml de volume, densidade de 82,72 milhões / mL, motilidade e morfologia normal, 88,5% maior do que 4% a partir de 5,93%. A 16,6% das gestações era gêmeos. O aborto 18,5%, 69% e 30% cesariana vaginal. Em nenhuma das variáveis ​​foram observadas diferenças quando se comparam os grupos normais morfologia espermática inferior e superior a 4%, exceto em pacientes com aborto. Não houve aumento da incidência de complicações perinatais na população em geral.

Conclusões: A incidência de complicações perinatais é semelhante à da população geral, exceto gravidez múltipla. Há mais bem-sucedida quando a morfologia IIU postcapacitación é superior a 4%.

Palavras chave: características seminal postinsemination gravidez intra-uterino, complicações perinatais


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