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La ecografía como método para determinar la correcta implantación de dispositivos intratubáricos

Periodicidad: mensual
Editor: Alberto Kably Ambe
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

La ecografía como método para determinar la correcta implantación de dispositivos intratubáricos

Ultrasonography as a method to determine the correct implantation of intratubaric devices.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Agosto de 2014

Ginecol Obstet Mex 2014;82:523-529.


Sandra García-Lavandeira, Marta Vázquez-Rodríguez, Susana Blanco-Pérez, Mónica Pato-Mosquera, María Jesús Janeiro-Freire, José Esteban Araújo-Fernández

Servicio de Ginecología y Obstetricia, Complexo Hospitalario Universitario de Ourense, España.

Recibido: mayo 2014
Aceptado: junio 2014

Corrrespondencia:

Dra. Sandra García Lavandeira
C/Otero Pedrayo 1, 3D
150960 Riveira (A Coruña), España
sandra_garla@hotmail.com

Este artículo debe citarse como:

García-Lavandeira S, Vázquez-Rodríguez M, Blanco-Pérez S, Pato-Mosquera M, Janeiro-Freire MJ, Araújo-Fernández JE. La ecografía como método para determinar la correcta implantación de dispositivos intratubáricos. Ginecol Obstet Mex 2014;82:523-529.

RESUMEN 

 

Antecedentes: el procedimiento Essure® consiste en la colocación, por vía histeroscópica, de dos espirales en el segmento intramural de las trompas de Falopio para provocar una reacción de fibrosis que desencadene una obstrucción fisiológica. La histerosalpingografía sigue siendo el patrón de referencia para comprobar el éxito de este método de esterilización. 

Objetivo: determinar si una ecografía a los tres meses postimplantación es suficiente para corroborar la colocación correcta del dispositivo.

Material y métodos: estudio descriptivo realizado en pacientes a quienes se efectuó esterilización histeroscópica definitiva que se validó mediante ecografía transvaginal para determinar la eficacia del método.

Resultados: se estudiaron 61 pacientes y se colocaron 120 dispositivos, de los que 117 (97.5%) fueron visibles por ecografía. Al comparar los hallazgos ecográficos con el patrón de referencia en los casos de implantación bilateral correcta mediante histerosalpingografía, en la ecografía se encontró que 81.1% la implantación unilateral fue correcta; en 75% se detectó mediante ultrasonido, salvo el caso de una paciente que por ecografía se consideró correcta su colocación y que en la histerosalpingografía se vio que estaba mal posicionado y la trompa permeable. 

Palabras clave: Essure®, ecografía, histerosalpingografía, diagnóstico.

ABSTRACT 

 

Background: Essure® procedure consists in the placement of two coils in the intramural segment of Fallopian tubes by hysteroscopic causing a fibrosis reaction that unleashes a physiological obstruction.  Hysterosalpingography, until today, is the gold standard checking the success of this method of sterilization.

Objective: Determining if a scan at three months postimplantation is sufficient to confirm the correct positioning of the device.

Material and methods: descriptive study with 61 patients undergoing definitive hysteroscopic sterilization to validate transvaginal ultrasound as a technique to determine the effectiveness of the method.

Results: there were placed 120 devices, of which 117 (97´5%) were visible by ultrasound.  Comparing ultrasound findings with gold standard, we obtain that in cases of proper bilateral implantation by hysterosalpingography, with ultrasound we diagnosed the 81´13%; in cases of correct unilateral implantation we detected 75% with ultrasound, except one patient who was considered proper placement of the coil by ultrasound but hysterosalpingography reported that it was misplaced and the Fallopian tube was permeable.

Discussion: Transvaginal ultrasound is an appropriate method to confirm the correct position of intratubaric Essure® devices, its safety, low cost and reproducibility. However, our study cannot replace the hysterosalpingography as gold standard.

Key words: Essure®, Ultrasound, Hysterosalpingography, Diagnosis.


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