Resumen

La tendencia actual por reducir el número de cesáreas ha planteado en la comunidad médica interrogantes importantes. Con base en este planteamiento realizamos esta investigación retrospectiva, con el fin de analizar estadísticamente en forma comparativa la mortalidad perinatal (preparto y transparto) y las muertes maternas sucedidas en 1990 y 1995 como consecuencia de haberse reducido el número de cesáreas de 28 a 13% en el Antiguo Hospital Civil de Guadalajara, tomando en cuenta que se tiene la idea de que al reducirse el número de cesáreas se aumenta la mortalidad perinatal y materna. Se atendieron 1954 cesáreas, 4899 partos, 6853 nacieron vivos, 172 muertos perinatales se sucedieron y hubo 9 muertes maternas obstétricas directas en 1990. En 1995 se atendieron 1504 cesáreas, 9176 partos, 10730 nacidos vivos, hubo 199 muertes perinatales y 11 muertes maternas obstétricas directas. La comparación estadísticas muestra para mortalidad perinatal Chi² 8.00, p0.004 y OR 1.33(1.09-1.66) y por muertes maternas Chi² o.34,P 0.56 y OR 1.30(0.50-3.36). Hubo mayor riesgo de muerte perinatal en 1990 y para la mortalidad materna este riesgo no fue estadísticamente significativo

Abstract

According to the new trends related to decrease the cesarean section rates, we conducted our retrospective investigation in order to investigate if the decrease of the cesarean section from 28 to 13%, affect the perinatal mortality (before labor and during labor) and maternal mortality. The years included in this paper were 1990 and 1995. We justified our investigation because some professional in health, believe that the decrease of the cesarean section produce an increase of the maternal and perinatal mortality. In 1990 and 1995 this were our obstetric activity respectively 1954 and 1504 cesarean section, 4899 and 9176 vaginal deliveries, 6893 and 10730 alive newborns, 172 and 199 perinatal deaths, and finally 9 and 11 maternal deaths. The comparative statistical analysis is as following: for perinatal mortality CHi² 8.00, p 0.004 and OR 1.33 (1.09-1.66) and for maternal mortality Chi² 0.34, P 0.56 and OR 1.30 (0.50-3.36). The risk of perinatal deaths increased in 1990. In relation to the maternal deaths, the risk of mortality didn't increase in 1995.