La experiencia, podemos repetirlo siempre, ofrece al médico la oportunidad de rever constantemente cuestiones y analizar puntos importantes relacionados con hechos de trascendencia, que mueven a su actualización. La rubéola, como enfermedad intercurrente del embarazo, es uno de estos ejemplos, dado que, en determinadas condiciones, para muchos autores, se plantea hoy en día la necesidad de la interrupción sistemática del embarazo, no obstante que la enfermedad no influya sobre la salud y la vida de la madre. Se arguye que la razón no es precisamente de orden médico sino de profiláctica eugénica, es decir, vinculada a la procreación sana y tendiente a evitar el nacimiento de seres anormales con malformaciones congénitas y graves defectos que malogran la vida individual como cantidad positiva para la familia, la sociedad, el Estado y la raza.
Como se trata de una cuestión que roza dominios distintos que afectan a la conciencia profesional y sirven de guía directriz a la conducta del médico, he creído oportuno encarar este problema desde la tribuna de esta Academia, inspirado en que pienso que se pueden aportar argumentos capaces de poner dique a la falta de escrúpulos que abren ampliamente la puerta al más deplorable abuso con que se puede familiarizar el médico mediante una obra de destrucción que debe ser considerada como ultima ratio.
Esta desoladora facilidad con que se procede al aborto terapéutico en todos los países, sin exceptuar el nuestro, con caracteres de verdadera industria más o menos clandestina, debemos resistirla firmemente, mientras en el orden médico no sea exigido imperiosamente en salvaguardia de la vida de la madre.
La apreciación científica de la trasmisibilidad de las infecciones de la madre al feto es un hecho indiscutible. En el dominio de las virosis, y particularmente de las fiebres eruptivas, se le conocía bien desde mucho tiempo atrás.
La influencia de la viruela como complicación temible del embarazo, mortal muchas veces para la madre y el feto, menos grave otras y aparentemente contradictoria en el sentido de la trasmisión, en unos casos, de la enfermedad al feto in utero (como la observación de viruela congénita en el célebre tocólogo Mauriceau, del siglo XVII, que nace con la enfermedad adquirida en el claustro materno); en otros, en los cuales la viruela se manifiesta en el niño después de nacer con incubación iniciada en el seno materno y, por fin, otros cuyos fetos nacen o no inmunizados, hecho demostrable por la vacunación después del nacimiento.
