Nivel de evidencia: II-3

RESUMEN

Antecedentes: la mayor parte de los informes médicos reportan diversos factores que predisponen al cáncer de mama, mismos que se relacionan con la vida reproductiva de la mujer. Se menciona que la menarquia antes de los 12 años eleva el riesgo relativo de esta enfermedad en comparación con su manifestación después de los 13 años.

Objetivo: determinar si la menarquia temprana es factor de riesgo relacionado con el cáncer de mama.

Material y métodos: el estudio fue retrospectivo, observacional y descriptivo en 162 mujeres con cáncer de mama en un periodo de tres años (2002-2004); éste se realizó en el servicio de Biología de la Reproducción Humana y Oncología del Hospital Juárez de México. Se determinó si la menarquia temprana es factor de riesgo (además de otras variables) de cáncer de mama. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS; el descriptivo se hizo con resumen estadístico y gráficas de tipo histograma, diagramas de barra y de caja.

Resultados: la menarquia temprana no parece tener correlación con el cáncer de mama ni con la manifestación de la enfermedad en edades tempranas. Ocurrió sólo en 12.3% (n=20) de las pacientes; 64.4% (n=104.3) tuvo la menarquia entre los 12 y 13 años. El promedio de edad al momento del diagnóstico de cáncer de mama fue de 55 años en el grupo de menarquia temprana y de 47.6 años en el grupo en general. El factor que parece relacionarse con el cáncer de mama es el sobrepeso (54.26%) y la obesidad (17.11%), con promedio de índice de masa corporal de 27.7 kg/m².

Conclusiones: no hubo correlación entre la menarquia temprana como factor de riesgo de cáncer de mama, así como entre los factores de riesgo reproductivos (considerados habituales) y riesgo elevado de cáncer mama. El sobrepeso y la obesidad parecen relacionarse con la manifestación de la enfermedad, por lo que se requiere investigación con grupos control y aleatorios y confirmar si se correlaciona en distintos grupos en el país. Se deben estudiar factores de riesgo implicados como: inflamatorios, de crecimiento similares a la insulina e hiperinsulinismo.

Palabras  clave: cáncer de mama, factores de riesgo, menarquia temprana.

ABSTRACT

Background: Most of the information in medical literature report diverse factors of breast cancer, which are related to the reproductive life of the woman. It is mentioned that menarche before the 12 years elevates the relative risk of this disease, in comparison with its appearance after the 13 years.

Objective: To determine if early menarche is a risk factor associated to breast cancer.  

Material and methods: This retrospective, observational and descriptive study included 162 women with breast cancer from a 3 years period (2002-2004), in the Juarez Hospital of Mexico. In addition other well known risk factors for breast cancer were evaluated. The statistical analysis was made with the software program SPSS; the descriptive analysis was made by means of summary of statistics, histograms, box and bar charts.  

Results: Early menarche doesn’t have correlation with breast cancer nor with the appearance of the disease in early ages; it was present in the 12.3% (n=20) of the patients; the menarche initiated between  12 and 13 years in 64.4% (n=104.3) of the cases. The average age at the time of the diagnosis of breast cancer in the early menarche group was of 55 years and for the group in general of 47.6 years. The factor that seems to be related to breast cancer is overweight and obesity with 54.26 and 17.11% respectively, with an average body mass index of 27.7 kg/m².

Conclusions: There was not a correlation between early menarche as risk factor for breast cancer neither between the reproductive risk factors considered habitual and increased risk of breast cancer. Overweight and obesity seem to be related to the appearance of the disease, reason why it is required to investigate this with different random control groups in the country. We propose to study other factors that may be implicated in the genesis of breast cancer such as inflammatory factors, similar insulin growth factors and hyperinsulinism.

Key words: breast cancer, risk factors, early menarche.