RESUMEN

Antecedentes: los miomas uterinos son los tumores  más frecuentes del útero, su distribución en las capas y segmentos anatómicos es muy variada. Las manifestaciones clínicas son sangrados anormales. De los tratamientos conocidos, el quirúrgico es el más realizado por  miomectomía o histerectomía endoscópica o por laparotomía. La vía transvaginal se practica menos; sin embargo, es una vía adecuada y que resuelve el problema en casos seleccionados.

Objetivo: exponer un protocolo de estudio debidamente definido en pacientes con hemorragia uterina anormal. La miomectomía transcervical es un procedimiento quirúrgico sencillo, seguro  y efectivo en las pacientes con miomas intracavitarios protruidos a través del canal cervical.

Material y método: reporte de caso de diez pacientes con hemorragia uterina anormal y anemia de diferentes grados, estudiadas en un periodo de dos años, siguiendo un protocolo de investigación por métodos clínicos, de gabinete y laboratorio; se llegó al diagnóstico de  miomatosis uterina submucosa, con mioma único, pediculado, protruido a la vagina. El tratamiento fue con miomectomía transcervical.

Resultados: con el procedimiento quirúrgico se resolvió el problema. En las revisiones subsecuentes en la consulta externa las diez pacientes se declararon asintomáticas y sin lesiones tumorales en el útero.

Conclusión: este estudio demuestra que al protocolizar adecuadamente a las pacientes con hemorragia uterina anormal y efectuar el tratamiento quirúrgico correcto, se consiguen los  objetivos deseados. 

Palabras clave: mioma protruido, exploración por vía vaginal, miomectomía transcervical. 

ABSTRACT

Background: Uterine fibroids are the most common tumors of the uterus, their distribution in anatomical layers and segments of it are very varied clinical manifestations are usually abnormal bleeding and known treatments, the surgery is the most accomplished, either myomectomy or hysterectomy by both endoscopy and laparotomy, transvaginal approach is less common, but consider it a right way and solving the problem in selected cases. 

Objective: To present a well-defined study protocol in patients with abnormal uterine bleeding, and myomectomy as a surgical transcervical simple, safe and effective in patients with intracavitary myoma protruded through the cervical canal. 

Material and methods: ten patients are presented with abnormal uterine bleeding and anemia of various degrees, studied over a period of two years, following a research protocol for clinical methods, cabinet and laboratory diagnosis was submucosal fibroids with single fibroid, pedunculated protruding a vagina, treatment was performed transcervical myomectomy,. 

Results: The surgical procedure was obtained by solving the problem, having found the ten patients in the subsequent revisions in the outpatient, asymptomatic and without tumor lesions in the uterus. 

Conclusions: This study shows that performing a notarization in patients with abnormal uterine bleeding and making appropriate surgical treatment, achieves the desired objectives. 

Key words: Myoma bulging, vaginal examination, transcervical myomectomy. 

RÉSUMÉ

Antécédents: Les fibromes utérins sont les tumeurs les plus fréquentes de l’utérus, de sa répartition dans les couches anatomiques et des segments est varié. Les manifestations cliniques sont des saignements anormaux. Parmi les traitements connus, est la myomectomie chirurgicale la plus fréquemment réalisée ou hystérectomie pour endoscopique ou par laparotomie. L’approche transvaginale est pratiquée moins, mais c’est un outil utile et qui permet de résoudre le problème dans certains cas.

Objectif: exposer un protocole d’étude bien définis chez les patients présentant des saignements utérins anormaux. La myomectomie est une intervention chirurgicale transcervicale simple, sûr et efficace chez les patients présentant des fibromes endocavitaires saillie dans le canal cervical.

Méthodes: étude de cas de dix patients souffrant de saignements utérins anormaux et l’anémie à des degrés divers, étudiés sur une période de deux ans, suite à un protocole de recherche pour des méthodes cliniques, du cabinet et le diagnostic en laboratoire était de fibromes sous-muqueux avec fibrome unique, pédonculées, en saillie dans le vagin. Le traitement a été avec la myomectomie transcervicale.

Résultats: Avec l’intervention chirurgicale qui a résolu le problème. Dans les versions ultérieures de la consultation externe a plaidé dix patients asymptomatiques sans lésions tumorales dans l’utérus.

Conclusion: Cette étude montre que de bien formaliser les patients souffrant de saignements utérins anormaux et de faire le bon traitement chirurgical, les objectifs visés sont atteints.

Mots-clés: myome en saillie, l’examen vaginal, la myomectomie transcervicale.

RESUMO

Antecedentes: miomas uterinos são os tumores mais comuns do útero, a sua distribuição em camadas anatômicas e segmentos é variada. As manifestações clínicas são sangramento anormal. Dos tratamentos conhecidos, é a miomectomia cirúrgico mais realizado ou histerectomia para endoscópica ou laparotomia. A abordagem transvaginal é praticado menos, mas é uma útil e que resolve o problema, em casos seleccionados.

Objetivo: expor um protocolo de estudo adequadamente definidos em pacientes com sangramento uterino anormal. Miomectomia é um procedimento cirúrgico transcervical simples, seguro e eficaz em pacientes com miomas intracavitários salientes através do canal cervical.

Métodos: Relato de caso de 10 pacientes com sangramento uterino anormal e anemia de graus variados, estudados ao longo de um período de dois anos, na sequência de um protocolo de pesquisa para os métodos clínicos, gabinete e diagnóstico laboratorial foi de miomas submucosos com mioma único, pedunculados, projetando-se na vagina. O tratamento foi feito com miomectomia transcervical.

Resultados: Com o procedimento cirúrgico que resolveu o problema. Em versões subsequentes do ambulatório pediu 10 pacientes assintomáticos e sem lesões tumorais no útero.

Conclusão: Este estudo mostra que, para formalizar adequadamente os pacientes com sangramento uterino anormal e fazer o tratamento adequado cirúrgico, os objetivos desejados sejam alcançados.

Palavras-chave: mioma se projetavam, exame vaginal, a miomectomia transcervical.