Resumen

Objetivo. Establecer cómo se modifican los niveles de gonado­tropinas según el índice de masa corporal (IMC) y el índice cintura cadera (ICC), en las mujeres pos­menopáusicas que reciben distin­tos tipos de terapia hormonal de reemplazo (THR). Material y méto­dos. Cuarenta mujeres posme­nopáusicas fueron estudiadas y divididas en dos grupos de 20 cada uno de acuerdo al esquema de THR administrado (continuo o continuo combinado). Al inicio, tres y seis meses, se determinaron los niveles de hormona luteinizante (LH), hormona estimulante del folículo (FSH) y estradiol (E₂) en suero. Los dos grupos fueron divididos inicialmente de acuerdo al IMC, y pos­teriormente según el ICC. Las diferencias entre los grupos se establecieron por medio de la prueba de U de Mann-Whitney. Los cambios a lo largo del tratamiento en cada grupo fueron determinados por medio de la prueba de Wilco­xon. Resultados. Los niveles de FSH y LH disminuyeron, y LH disminuyeron, y aquellos de E₂ se incrementaron a los tres y seis meses después del tratamiento en cada uno de los esquemas de THR, pero sin diferencias entre ellos. Al subdividir los grupos, los cambios fueron semejantes al grupo sin dividir. Conclusiones. De acuerdo a lo previamente mencionado, se puede concluir que la THR modi­fica la secreción de gonadotropinas hipofisarias, y existen cambios más tardíos en la LH en las obesas y aquellas con distribución del tejido adiposo en el segmento superior.

Palabras clave: gonadotropinas, estra­diol, terapia hormonal de reemplazo, esquemas, peso, distribución del tejido adiposo.

Abstract

Objective. To establish how gonadotropins levels are modified according to body mass index (BMI) and waist-hip ratio (WHR), in postmenopausal women receiving different types of hormone replacement therapy (HRT). Method. Forty post­-menopausal women were studied, and divided into two groups of 20 women each one (according to the HRT schedule administered (continuous or continuous combined). At  baseline, three and six months, luteinizing hormone (Lh), follicle stimulating hormone (FSH) and estradiol (E₂) serum levels were determined. The two groups were divided into two subgroups first according to BMI, and thereinafter according to WHR. Differences among the groups were assessed by Mann­ Whitney U test. The changes along each treatment group, were determined by Wilcoxon test. Results. FSH and LH levels decreased and those of E₂ increased at 3 and 6 months after the beginning of treatment in each one of the HRT schedules, but without differences among them. Upon subdividing the groups, the changes were similar to the undivided group. Conclusions. lt can be concluded that HRT modifies pituitary gonadotrophin secretion, but later changes exist in LH in obese and those with upper level body fat distribution.

Key words: gonadotrophins, estradiol, hormone replacement therapy schedules, weight, body fat distribution.