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ISNN - 0300-9041
ISSNe - 2594-2034


Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline
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FUNDADA POR LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA EN 1945

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Mortalidad neonatal en un hospital perinatal regional en Mérida, Yucatán, de 1995 al 2004 I. Análisis de las tasas crudas y específicas

Periodicidad: mensual
Editor: José Niz Ramos
Coeditor: Juan Carlos Barros Delgadillo
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Mortalidad neonatal en un hospital perinatal regional en Mérida, Yucatán, de 1995 al 2004 I. Análisis de las tasas crudas y específicas

Neonatal mortality in a regional perinatal hospital in Merida, Yucatan, 1995-2004 I. Analysis of the gross, specific rates.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Agosto de 2006

Ginecol Obstet Mex 2006;74:401-9


Lorenzo Osorno Covarrubias,* Arlene Acosta Mass,* Jorge Dávila Velásquez,** José Rodríguez Chapuz,* Manuel Escamilla Sosa,* Manuel Echeverría Eguiluz*
 

* Departamento Clínico de Neonatología del Hospital de Gineco Pediatría.
** Unidad de Investigación en Epidemiología Clínica.
Centro Médico Nacional Ignacio García Téllez del Instituto Mexicano del Seguro Social de Mérida, Yucatán, México.


Recibido: enero, 2006.
Aceptado: julio, 2006.

Corrrespondencia:

Dr. Lorenzo Osorno Covarrubias. Calle 11 número 213, Fraccionamiento Campestre, CP 97120, Mérida, Yucatán.
E-mail: osornol@prodigy.net.mx

Nivel de evidencia: II-3

RESUMEN

Objetivo: evaluar la mortalidad neonatal y la específica por grupos de peso y edad gestacional en el Centro Médico Nacional Ignacio García Téllez (centro perinatal de tercer nivel del IMSS en la península de Yucatán), de 1995 al 2004.

Pacientes y métodos: se estudió una cohorte de 46,297 recién nacidos vivos en el hospital, con peso igual o mayor de 500 g, que egresaron entre el 1 de enero de 1995 y el 31 de diciembre del 2004. En una base de datos se capturó: peso al nacer, edad gestacional, días de estancia y condición de egreso. Se analizó la mortalidad por trienios.

Resultados: la proporción de neonatos con peso al nacer <2,500 g aumentó 19% y <1,000 g aumentó 50%; el incremento fue del 21% en neonatos pretérmino, del 46% en los inmaduros y del 40% en inmaduros extremos. La mortalidad neonatal precoz disminuyó de 7 a 6.9, la tardía de 3 a 2.2, la neonatal de 10 a 9.2/1,000 nacidos vivos; la supervivencia aumentó 232% en neonatos entre 500 y 749 g, 25% entre 750 y 999 g, 5.8% entre 1,000 y 1,249 g, y 8.2% entre 1,250 y 1,499 g. Se observó decremento del 31.8% de la mortalidad que se esperaba, ya que la tasa de mortalidad neonatal ajustada disminuyó de 13.5 a 9.2/1,000 nacidos vivos.

Conclusiones: la supervivencia de neonatos de menor peso y edad gestacional aumentó significativamente; sin embargo, no se reflejó en la tasa bruta de mortalidad neonatal por el aumento en la población de riesgo.

Palabras clave: mortalidad neonatal, mortalidad neonatal precoz, mortalidad neonatal tardía, mortalidad posneonatal, supervivencia, peso al nacer, edad gestacional.

ABSTRACT     

Objective: To evaluate the neonatal mortality and the specific neonatal mortality rates by groups of birthweight and gestacional age, at the Ignacio García Téllez National Medical Center which is a reference tertiary perinatal center of the Social Security Mexican Institute for the Yucatan Peninsula, along the period of 1995-2004.

Material and methods: A cohort of 46,297 live newborns was studied with birtweight of 500 grams or more, that were discharged between January 1st 1995 and December 31st 2004. Birthweight, gestational age, length of hospitalization, condition at discharge were captured in a data base. Triennial analysis of mortality was done.

Results: The proportion of neonates with birthweight <2,500 g increased and 19% neonates <1,000 g 50%, the increment was 21% for preterm neonates, 46% for immature, and 40% for those extremely immature. The early neonatal mortality rate diminished from 7.0 to 6.9, the late mortality from 3.0 to 2.2, the neonatal from 10.0 to 9.2/1,000 live newborn, the survival increased 232% in neonates with birthweight between 500-749 g, 25% between 750-999 g, 5.8% between 1,000-1,249 g, 8.2% between 1,250-1,499 g. The neonatal mortality decreased 31.8% from the expected, because the adjusted neonatal mortality rate was 13.5 compared with the observed 9.2/1,000 live newborn.

Conclusions: There was a significant increase of the survival with lesser birthweight and gestational age, although it was not reflected in the brut neonatal mortality rate because there was an increase of the risk population.

Key words: neonatal mortality, early neonatal morality, late neonatal mortality, post neonatal mortality, survival, birthweigth, gestational, adjusted neonatal mortality rate.


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