Resumen

Se presenta la experiencia del Instituto Nacional de Perinatología (INPer) con el uso de los implantes anticonceptivos subdérmicos, Norplant^® de 1995 a 1997.

Se trató de conocer las características sociodemográficas y evaluar la eficacia anticonceptiva, efectos secundarios y tolerancia del Norplant^® en las mujeres usuarias del INPer. Estudio prospectivo en 102 mujeres usuarias de Norplant^®, en la clínica de Planificación Familiar del INPer, durante el periodo comprendido del 1o. de enero de 1995 al 31 de diciembre de 1997. Se incluyó en el estudio a toda mujer con deseo de anticoncepción hormonal a largo plazo, en la cual no estuviera contraindicado el uso de progestinas. El seguimiento de las mujeres se llevó a cabo mediante consultas semestrales y en algunos casos mediante entrevista telefónica. El promedio de edad de las mujeres fue de 21.6 años. El promedio de embarazos previos fue de 2.0 por mujer, con predominio del grupo de uno a dos embarazos (66.6%). El 53% de las mujeres tenían uno o más factores de riesgo reproductivo, siendo los principales la adolescencia (25.5%) y el social (8.8%). En las 74 mujeres que tuvieron seguimiento se acumularon 1,064 meses-mujer de observación (promedio: 14.4 meses). Los efectos secundarios informados con mayor frecuencia fueron: irregularidades menstruales (83%) y cefalea (30%). La tasa de continuidad fue de 81%, siendo los trastornos menstruales y la cefalea las dos principales causas para el retiro de los implantes. No se presentó ningún embarazo durante el periodo de estudio. El sistema anticonceptivo basado en implantes subdérmicos Norplant^® constituye una opción anticonceptiva recomendable, por su alta eficacia, seguridad y buena tolerancia.

Abstract

We present the experience from Instituto Nacional de Perinatología (INPer) with the use of subdermal contraceptive implants Norplant^® from 1995 to 1997. The purpose was to Know the sociodemographic characteristics and evaluate contraceptive efficacy, adverse effects and tolerance on the users of Norplant^®. We carried out a prospective, observational trial in the Family Planning Clinic, during the period january 1º, 1995 through december 31, 1997. Women with desire of long term hormonal contraception, and without contraindications for the use of progestins were eligible for the study. The follow up consisted in visits every 6 months, and in some cases we obtain the information by telephonic interviews. One hundred an two women were included in the study; the median age of the subjects was 21.6 years, the median number of pregnancies were 2.0. In 53% of the subjects an obstetric risk factor was present such as adolescence (25.5%), social (8.8%), and others. Seventy-four women were followed up, and accumulated 1,064 months of observation. (Average 14.4 months). Menstrual irregulaties (83%), and headache (30%) were the most frequent adverse effects. The continuity rate was 81%, and during the study no pregnancy was observed. The principal causes for the extraction of the implants were menstrual irregulaties and headache. The contraceptive subdermal implants Norplant^®, constitutes and excellent choice because of its high efficacy, safety and good tolerance.