ABSTRACT
It has been 45 years since John C. Burch first described his “colposuspension of the Cooper’s ligament” technique for the surgical management of stress urinary incontinence. Half a century later, his legacy remains alive. His technique, and its further modifications, still occupies a privileged place among the surgical options for the management of the stress urinary incontinence. Even now, Burch procedure is considered the gold standard with which all the other new techniques must be compared in order to measure their effectiveness. In the past few years, there have been important advances in the knowledge and standardization of the female urodynamics. This has increased the accuracy of the medical assessments to have a better selection for this surgical procedure. Then, with the technique focused on such cases, the results of the procedure have been optimized, considering that its complications are not serious and they are relatively infrequent. The success rates of this technique are up to approximately 90% in 5 to 10 years follow-ups and 69% in 10 to 20 years follow-ups. Therefore, it is believed that Burch’s urethropexia continues contributing greatly to the management of the stress urinary incontinence. This revision includes 33 articles, all of them related with this matter from Ovid database.
Key words: Burch procedure, colposuspension, urethropexia, stress urinary incontinence.
RÉSUMÉ
45 ans se sont déjà passés depuis que John C. Burch avait décrit pour la première fois sa technique de colposuspension au ligament de Cooper pour le traitement chirurgical de l’incontinence urinaire d’effort. Après un demi-siècle l’héritage vit encore. Sa technique, avec les modifications postérieures, occupe une place privilégiée parmi les choix chirurgicaux pour le traitement de l’incontinence urinaire d’effort, tant et si bien qu’elle est considérée comme le standard avec lequel toutes les techniques chirurgicales doivent se comparer afin de mesurer leur efficacité. Les progrès récents dans la connaissance et la standardisation de l’urodynamique féminine ont permis d’évaluer de manière plus précise ces cas qui sont éligibles pour traiter chirurgicalement. Ainsi, avec la technique focalisée sur ce groupe on a optimisé les résultats, car les complications, relativement rares, ne sont pas graves. Avec des taux de réussite de presque 90% dans des suivis de 5 à 10 ans, et de 69% dans des suivis de 10 à 20 ans, l’urétropexie de Burch apportera encore beaucoup au traitement de l’incontinence urinaire féminine. Celle-ci est une révision thématique dans laquelle on a inclus 33 articles liés avec le sujet, obtenus de la base de données Ovid.
Mots-clés : chirurgie de Burch, colposuspension, urétropexie, incontinence urinaire d’effort.
RESUMO
Passaram 45 anos desde que John C. Burch descreveu pela primeira vez sua técnica de colposuspensão ao ligamento de Cooper para o maneio cirúrgico da incontinência urinária de esforço. Quase meio século depois o legado ainda vive. Sua técnica, com as posteriores mudanças, ocupa um lugar privilegiado entre as opções cirúrgicas para o tratamento da incontinência urinária de esforço, tanto é que na atualidade considera-se o standard de ouro com o qual todas as novas técnicas cirúrgicas devem se comparar para medir a sua efetividade. Os recentes progressos no conhecimento estandardização da urodinâmica feminina permite avaliar de maneira mais exata aqueles casos que são elegíveis para o maneio cirúrgico. Assim, com a técnica focada em tal grupo tem se otimizado os resultados, pois as complicações relativamente estranhas, não são graves. Com taxas de sucesso de quase 90% em acompanhamentos de 5 a 10 anos, e do 69% em acompanhamentos de 10 a 20 anos, a uretropexia de Burch ainda dará muito ao tratamento da incontinência urinária feminina. Esta é uma revisão temática na que foram incluídos 33 artigos relacionados com o tema e se obtiveram da base de dados Ovid.
Palavras chave: operação de Burch, colposuspensão, uretropexia, incontinência urinária de esforço.
